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药物流产吃的是什么药

2025年11月26日 14:55:07
病情描述:

药物流产吃的是什么药

医生回答(1)
  • 王雪卿
    王雪卿副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    药物流产常用药物是米非司酮和米索前列醇,米非司酮能阻断孕酮活性使妊娠蜕膜坏死脱落等,米索前列醇可引起子宫收缩促使胚胎排出,适用妊娠日数少、年龄小于岁健康且B超确诊宫内妊娠女性,禁忌有特定病史、带器妊娠、异位妊娠、过敏体质、使用前列腺素类药物禁忌及与甾体激素有关肿瘤患者,特殊人群中年龄过小或大的女性有不同风险,特殊病史人群使用需谨慎评估,过敏体质者禁用该方式。

    药物作用机制

    米非司酮能与孕酮受体结合,从而阻断孕酮的活性,使妊娠蜕膜坏死、脱落,胚囊组织松动。

    米索前列醇可以引起子宫收缩,促使胚胎排出。

    适用人群及禁忌人群

    适用人群:适合妊娠≤49日、年龄小于40岁的健康女性,且B超确诊为宫内妊娠者。

    禁忌人群:有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾患、肝肾功能异常、妊娠期皮肤瘙痒史、血液系统疾病、血管栓塞等病史者禁用;带器妊娠、异位妊娠者禁用;过敏体质者禁用;使用前列腺素类药物禁忌者如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等;与甾体激素有关的肿瘤患者禁用。

    特殊人群注意事项

    年龄因素:年龄过小的女性身体各方面机能尚未完全成熟,药物流产过程中出现并发症的风险可能相对较高;而年龄较大(接近40岁)的女性,随着年龄增长,身体机能开始下降,药物流产的效果和安全性也可能受到一定影响,相对来说可能需要更密切地观察。

    特殊病史人群:有内分泌疾患、肝肾功能异常等病史的人群,使用药物流产的药物可能会加重原有病情,因为这些药物需要通过肝肾功能进行代谢,所以这类人群在选择药物流产前需要谨慎评估,必要时可能需要在医生的多学科协作下进行。

    过敏体质人群:本身对药物中的成分容易发生过敏反应,使用米非司酮和米索前列醇后发生严重过敏的风险增加,所以过敏体质者禁用该药物流产方式。

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