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泪道疾病的常见发病人群有哪些

2025年11月26日 17:23:08
病情描述:

泪道疾病的常见发病人群有哪些

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    新生儿因鼻泪管下端Hasner瓣未开放或发育异常易致泪道疾病,中老年因泪道结构退行性变化患病率升高,有眼部外伤或手术史者因损伤或破坏泪道结构易发病,患眼部炎症性疾病者因炎症刺激泪道易诱发,有鼻腔疾病者因病变累及鼻泪管开口致泪液引流受阻易患病。

    一、新生儿群体

    新生儿泪道疾病相对常见,主要与新生儿泪道发育特点相关。新生儿鼻泪管下端的Hasner瓣通常在出生后4-6周才逐渐开放,若该瓣未开放或发育异常,易导致泪液引流不畅,引发泪溢、分泌物增多等泪道疾病表现,约2%-4%的新生儿可能存在泪道阻塞等问题。

    二、中老年人群

    随着年龄增长,泪道结构易发生退行性变化。泪道黏膜会出现萎缩、弹性下降,泪道的肌肉收缩功能也可能减退,使得泪液排出受阻,进而增加泪道狭窄、阻塞等疾病的发病风险。据统计,中老年人群中泪道疾病的患病率较年轻人群显著升高。

    三、有眼部外伤史或眼部手术史的人群

    眼部外伤可能直接损伤泪道的解剖结构,如泪小管、泪总管或鼻泪管等;眼部手术(如内眼手术、外眼手术等)可能破坏泪道的正常解剖关系,例如内眼手术中可能因操作影响鼻泪管周围组织,外眼手术如眼睑整形手术等也可能干扰泪道的正常功能,从而使这类人群发生泪道疾病的几率增加。

    四、患有眼部炎症性疾病的人群

    眼部的炎症性疾病,像结膜炎、沙眼等,长期的炎症刺激会导致泪道黏膜出现充血、水肿,甚至引发黏膜增生等病理改变,影响泪液的正常引流,进而容易诱发泪道疾病。例如沙眼衣原体感染引起的沙眼,可累及泪道,导致泪道狭窄或阻塞。

    五、有鼻腔疾病的人群

    鼻腔的炎症(如慢性鼻炎、鼻窦炎等)、息肉、肿瘤等病变可累及鼻泪管开口,影响泪液从鼻泪管排入鼻腔的过程。例如慢性鼻炎患者,鼻黏膜长期处于炎症状态,可能波及鼻泪管开口处,导致泪液引流受阻,增加泪道疾病的发生风险。

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