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怎么治疗神经性耳鸣有效

2025年11月26日 21:12:36
病情描述:

怎么治疗神经性耳鸣有效

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    神经性耳鸣治疗包含药物治疗(用改善内耳循环的银杏叶提取物类药物、营养神经的甲钴胺等)、非药物治疗(声治疗的习服疗法、高压氧治疗)、心理干预(认知行为疗法、放松训练),儿童优先非药物干预且避免用成人药,老年人需综合基础病选方案并关注心理。

    一、药物治疗

    神经性耳鸣的药物治疗主要包括改善内耳循环的药物,如银杏叶提取物类药物,可通过扩张内耳血管,改善内耳血液循环,为神经细胞提供营养支持;营养神经类药物,常见有甲钴胺等,能参与神经细胞内核酸、蛋白质、脂质的合成,维持神经纤维的正常功能。

    二、非药物治疗

    1.声治疗:习服疗法是声治疗的重要方式,通过让患者持续接触与耳鸣频率相近的声音(如窄带噪声等),帮助患者逐步适应耳鸣声音,降低对耳鸣的感知度,一般需持续数周甚至数月的训练过程。

    2.高压氧治疗:通过提高血氧分压,增加血氧含量,改善内耳缺氧状态,促进听觉神经细胞的修复和功能恢复,对部分神经性耳鸣患者有一定疗效。

    三、心理干预

    神经性耳鸣常伴有焦虑、抑郁等心理问题,心理干预十分关键。认知行为疗法可帮助患者改变对耳鸣的错误认知,缓解焦虑情绪;放松训练如冥想、渐进性肌肉松弛等,能减轻身体的紧张状态,间接改善耳鸣带来的不适,尤其对于因精神压力大引发的神经性耳鸣患者效果显著。

    四、特殊人群注意事项

    儿童:儿童神经性耳鸣应优先采用非药物干预手段,如通过游戏等方式转移其对耳鸣的注意力,避免随意使用成人药物,因为儿童的肝肾功能发育尚未完善,药物代谢能力与成人不同,可能会引发不良反应。

    老年人:老年人患神经性耳鸣时,需综合考虑其基础疾病情况,如是否合并高血压、糖尿病等。在选择治疗方案时,要避免药物之间的相互作用,药物使用需更加谨慎,非药物治疗如声治疗等可作为主要的尝试方向,同时要关注老年人的心理状态,及时进行心理疏导。

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