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宝宝气管有异物的症状

2025年11月26日 15:42:36
病情描述:

宝宝气管有异物的症状

医生回答(1)
  • 万乃君
    万乃君主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    宝宝气管有异物有典型症状,包括剧烈呛咳、呼吸困难(如三凹征、面色青紫等),不同异物性质有特殊症状,植物性异物可致炎症反应伴发热等,金属性异物早期不典型后期可致损伤出血等,不同年龄段宝宝症状特点不同,婴儿主要是突然呛咳、面色改变等,幼儿有明确异物吸入史后出现相关表现。

    呼吸困难:异物堵塞部分气管时,宝宝会出现呼吸急促、吸气性呼吸困难等表现,可看到胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷(三凹征)。如果异物完全阻塞气管,宝宝会出现面色青紫、呼吸困难加重甚至窒息等严重情况。对于年龄较小的宝宝,可能还会表现出烦躁不安、呼吸费力等状态。

    不同异物性质可能伴随的特殊症状

    植物性异物:如花生米等,容易引起气管黏膜的炎症反应,宝宝可能会有发热、咳嗽加重、咳痰等症状,且症状可能会持续存在并逐渐加重。因为植物性异物容易导致气管黏膜的损伤和感染,例如宝宝误食花生米后,几天后可能出现发热、咳嗽伴有脓痰的情况。

    金属性异物:如果是金属类较光滑的异物,早期可能症状相对不典型,但随着时间推移,可能会导致气管黏膜的损伤,出现咳嗽、咯血等表现。比如宝宝误吞小钢珠后,可能一开始仅有轻微咳嗽,数周后可能出现痰中带血等情况。

    不同年龄段宝宝的症状特点

    婴儿期:婴儿不会表达,主要表现为突然的呛咳,之后可能出现面色改变,如发绀,还可能出现呼吸节律的改变,如呼吸暂停等。由于婴儿气管较窄,异物更容易阻塞气道,所以需要特别警惕。例如6-12个月的婴儿在玩耍小颗粒物品时,突然出现异常呼吸表现,就要高度怀疑气管异物。

    幼儿期:幼儿已经能够表达部分不适,但表述可能不准确。可能会说“喉咙不舒服”等,但更典型的是有明确的异物吸入史后出现呛咳、呼吸困难等表现。比如幼儿在进食过程中突然哭闹、咳嗽,家长能回忆起有异物吸入的过程,此时要立即考虑气管异物的可能。

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