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白血病早期的症状

2025年11月26日 16:41:09
病情描述:

白血病早期的症状

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    白血病早期会出现贫血、发热、出血、骨关节疼痛等相关症状,儿童贫血表现为面色逐渐苍白、活动耐力下降等,成年贫血表现为乏力、头晕等;各年龄段发热多因免疫力下降易感染;出血有皮肤瘀点瘀斑、鼻腔出血等,因血小板减少凝血异常;儿童骨关节疼痛以下肢为主,成年可有不固定疼痛及胸骨压痛等。

    成年群体:成年人可能会感觉乏力、头晕,活动后心悸等。这是由于血液中红细胞数量减少,无法为身体各组织器官充分输送氧气,从而影响身体的正常代谢和功能。

    发热相关症状

    各年龄段:白血病早期发热较为常见,可为低热,也可为高热。发热原因是白血病细胞增殖浸润,导致正常造血受抑制,机体免疫力下降,容易受到病原体感染。例如,一些老年白血病患者,本身免疫力就相对较低,早期可能反复出现不明原因的低热,体温在37.5℃-38℃左右,且经一般抗感染治疗效果不佳。

    出血相关症状

    皮肤表现:皮肤可能出现瘀点、瘀斑,儿童和成年人均可发生。这是因为白血病细胞抑制了血小板的正常生成,血小板数量减少导致凝血功能异常。比如儿童白血病患者可能在玩耍时不小心碰撞后,皮肤上很快出现大小不等的瘀斑;成年人可能刷牙时容易牙龈出血,或者皮肤轻轻一蹭就出现瘀点。

    鼻腔出血:鼻腔出血也是常见的出血症状之一,各年龄段均可发生。由于血小板减少,血管破裂后不易止血,所以会反复出现鼻腔出血的情况。

    骨关节疼痛相关症状

    儿童群体:儿童白血病早期可能出现骨关节疼痛,尤其以下肢骨关节疼痛较为常见。这是因为白血病细胞浸润骨膜、骨质等部位,刺激周围组织引起疼痛。例如一些学龄期儿童,突然说膝盖或者小腿疼痛,影响行走,但又没有明显的外伤史,需要警惕白血病的可能。

    成年群体:成年人也可能出现骨关节疼痛,疼痛部位不固定,有的可能感觉胸骨压痛,这是白血病细胞在骨髓腔内大量增殖,导致骨髓腔压力增高引起的,胸骨压痛对白血病的诊断有一定提示意义。

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