传染性单核细胞增多症的治疗问

传染性单核细胞增多症需对症支持治疗，发热＜38.5℃无明显不适优先物理降温低龄儿童非药物优先，咽痛可盐水漱口并休息；抗病毒治疗依循证用更昔洛韦等需医生评估指征；脾肿大者避免剧烈活动防破裂，其他并发症医生个体化处理；儿童需密切观察病情等，成人合并基础病要综合评估药物相互作用调整方案。

一、对症支持治疗

传染性单核细胞增多症的对症支持治疗是基础。对于发热患者，体温＜38.5℃且无明显不适时，优先采用物理降温，如温水擦浴等非药物干预措施，低龄儿童因退热药物使用需谨慎，故严格遵循非药物优先原则；若患者存在咽痛症状，可指导其使用生理盐水漱口以缓解局部不适，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于机体恢复。

二、抗病毒治疗

目前针对传染性单核细胞增多症的抗病毒治疗主要依据循证医学证据，常用药物如更昔洛韦等，但需由医生根据患者病情严重程度评估后使用。使用抗病毒药物时需严格把握指征，遵循科学的用药依据，避免无指征滥用。

三、并发症处理

若患者出现脾肿大情况，需特别嘱患者避免剧烈活动，以防脾破裂。这在儿童及青少年中尤为重要，因其活动相对较多，脾肿大状态下剧烈活动增加脾破裂风险，需严格限制活动并密切监测腹部情况；对于出现其他并发症如神经系统受累等情况，需由医生结合具体并发症类型制定相应的个体化处理方案，遵循循证医学指导。

四、特殊人群注意事项

儿童患者：需密切观察病情变化，定期监测血常规等指标，加强护理，除避免剧烈活动外，还需关注其精神状态、饮食等情况，因儿童机体代偿能力相对较弱，病情变化可能较隐匿，需及时发现异常并处理；

成人患者：若合并基础疾病，如心血管疾病、免疫系统疾病等，需综合评估基础疾病对治疗的影响，在抗病毒及对症治疗时需权衡基础疾病与传染性单核细胞增多症治疗的药物相互作用等因素，调整治疗方案以保障患者整体健康，充分体现人文关怀下的个体化治疗考量。