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儿童黄疸的症状是什么

2025年11月26日 14:17:12
病情描述:

儿童黄疸的症状是什么

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    儿童黄疸会有皮肤黏膜黄染、神经系统症状、消化系统症状及其他症状等表现,皮肤黏膜黄染从面部颈部渐向躯干四肢蔓延,不同日龄体重新生儿黄疸判断标准有差异;神经系统症状分轻度和重度,轻度有嗜睡等,重度有抽搐等;消化系统有食欲减退、呕吐;其他有精神状态改变等,家长需密切观察儿童症状变化,发现异常及时就医。

    神经系统症状

    轻度胆红素脑病:可能出现嗜睡、反应低下、吸吮无力、拥抱反射减弱等表现,这是因为胆红素侵犯了中枢神经系统的基底神经节等部位,影响了神经细胞的正常功能。多见于血清胆红素水平较高且未及时干预的新生儿,尤其早产儿发生风险相对更高,因为早产儿血-脑屏障发育不完善,更易让胆红素进入脑组织。

    重度胆红素脑病:会出现抽搐、角弓反张和发热等症状。抽搐多为阵发性,角弓反张表现为身体向后仰呈弓形,发热可能是由于神经系统受损后体温调节功能紊乱引起。重度胆红素脑病会对儿童的神经系统造成不可逆的损伤,影响智力、运动等功能发育。

    消化系统症状

    食欲减退:黄疸患儿常表现出吃奶量减少,这是因为胆红素代谢异常可能影响了胃肠道的消化功能,导致患儿对食物的摄入欲望降低。

    呕吐:部分患儿可能出现呕吐症状,与胆红素升高影响胃肠蠕动和消化酶的分泌有关,胃肠功能紊乱进而引发呕吐。

    其他症状

    精神状态改变:除了上述神经系统的嗜睡等表现外,还可能有易激惹等情况。如果黄疸是由于感染等病因引起,患儿可能还会伴有精神萎靡、哭声低弱等全身感染中毒症状。例如新生儿败血症引起的黄疸,除了黄疸表现外,还会有体温不稳定(早产儿体温常不升,足月儿可发热)、反应差等全身感染的相关表现。

    对于儿童黄疸,家长需要密切观察孩子的症状变化,尤其是新生儿黄疸,要按照新生儿黄疸的监测标准及时监测胆红素水平,一旦发现异常黄染或伴有上述相关症状,应及时就医,进行进一步的检查和治疗,以避免黄疸对儿童健康造成不良影响。

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