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婴儿发烧一直38度不退怎么办

2025年11月26日 18:02:41
病情描述:

婴儿发烧一直38度不退怎么办

医生回答(1)
  • 薄涛
    薄涛主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    婴儿发烧38度时,要观察与监测体温及伴随症状,采取适当减少衣物被褥、温水擦拭等物理降温措施,保证多喂温开水,及时判断就医时机并协助医生诊断,早产儿和有基础疾病的婴儿发烧38度不退时需特殊谨慎处理。

    观察伴随症状:留意婴儿是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻、精神萎靡、烦躁不安等其他症状。不同的伴随症状可能提示不同的病因,如伴有咳嗽、流涕可能是上呼吸道感染;伴有呕吐、腹泻可能是胃肠道感染等。

    物理降温措施

    适当减少衣物被褥:婴儿发烧38度时,不要给其穿过多衣物或盖过厚被褥,应适当松解衣物,以利于散热。因为婴儿体温调节中枢尚未发育完善,过厚的衣物不利于热量散发。

    温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭婴儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位。每次擦拭时间可控制在10-15分钟左右,通过水分蒸发带走热量来降温。但要注意,擦拭时动作要轻柔,避免婴儿着凉。

    保证水分摄入

    多喂温开水:鼓励婴儿多喝温开水,以补充因发热散失的水分,防止脱水。可以少量多次喂养,保证婴儿摄入足够的水分,维持身体正常代谢。

    及时就医评估

    判断就医时机:如果婴儿发烧38度不退,同时出现精神差、反应迟钝、呼吸急促、抽搐等情况,应立即送往医院就诊。另外,对于3个月以下的婴儿,一旦发现发热,即使体温未达很高,也应尽快就医,因为婴儿免疫功能较弱,病情变化可能较快。

    协助医生诊断:到医院后,配合医生进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白等,以明确发热的病因,从而进行针对性治疗。

    特殊人群注意事项

    早产儿:早产儿体温调节功能更不完善,出现发烧38度不退时,更应谨慎处理。物理降温时要格外小心,避免体温过度下降,同时需及时就医,因为早产儿感染后病情进展可能更快。

    有基础疾病的婴儿:如患有先天性心脏病、免疫缺陷病等的婴儿,出现发烧38度不退时,由于基础疾病的影响,病情可能更复杂,需尽快就医,以便医生综合评估病情并进行合适的处理,避免基础疾病加重或引发其他并发症。

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