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儿童身柱穴最简单找法

2025年11月26日 17:18:34
病情描述:

儿童身柱穴最简单找法

医生回答(1)
  • 张诗军
    张诗军主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    身柱穴属督脉,在背部第3胸椎棘突下凹陷中,可通过确定第7颈椎棘突后向下数胸椎棘突、与肩胛骨上角对比、与两乳头连线对比来定位,给儿童定位时要轻柔,为儿童保健或治疗相关病症操作时需专业人员进行确保安全有效。

    一、体表解剖定位法

    身柱穴属于督脉穴位,在背部,当后正中线上,第3胸椎棘突下凹陷中。具体找法如下:

    确定第7颈椎棘突:让儿童低头,在颈部最突出的骨头处即为第7颈椎棘突(大椎穴所在位置)。

    向下数胸椎棘突:从第7颈椎棘突往下数,第1个胸椎棘突、第2个胸椎棘突,数到第3个胸椎棘突下的凹陷处就是身柱穴。一般来说,儿童的脊柱解剖结构与成人有一定相似性,但因儿童处于生长发育阶段,在操作时要轻柔,避免用力过度给儿童带来不适。对于年龄较小不能配合准确低头、转头的婴幼儿,可能需要由家长辅助固定身体,尽量保持孩子背部皮肤放松状态,再尝试定位。

    二、对比标志法辅助定位

    与肩胛骨上角对比:肩胛骨上角平对第2胸椎棘突水平,那么身柱穴在第3胸椎棘突下,可在确定肩胛骨上角位置后,再向下对应找到第3胸椎棘突下的身柱穴。此方法对于能配合上肢活动的儿童较适用,比如让儿童微微侧身,露出背部,找到肩胛骨上角位置后进行对应定位。但要注意儿童的肩胛骨位置可能因个体差异略有不同,操作时需灵活调整。

    与两乳头连线对比:两乳头连线中点平对第4胸椎棘突水平,从两乳头连线中点向上数1个胸椎棘突(即第3胸椎棘突),其下凹陷处就是身柱穴。这种方法对于能配合观察乳头位置的儿童适用,不过儿童的乳头位置会随年龄增长有变化,婴幼儿时期乳头不明显,需结合其他方法综合定位。

    在给儿童定位身柱穴时,无论采用哪种方法,都要始终注意动作轻柔,以儿童感觉舒适为原则,避免因操作不当引起儿童哭闹、抗拒等情况。如果是为了进行艾灸、推拿等操作来保健或治疗儿童相关病症时定位身柱穴,除了准确找到位置外,还需根据儿童的具体病情和身体状况,由专业的医护人员或经过正规培训的人员进行操作,确保安全有效。

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