咽喉水肿怎么治疗问

咽喉水肿治疗包括一般治疗（保持呼吸道通畅、避免刺激因素）、药物治疗（糖皮质激素、抗组胺药物）、手术治疗（气管切开术）及针对不同病因治疗（感染性分细菌、病毒感染处理，过敏性避免接触过敏原并用药抢救）。

一、一般治疗

保持呼吸道通畅：对于咽喉水肿患者，首先要确保气道通畅。如果患者有呼吸困难的表现，应立即采取措施，如让患者保持半坐卧位，以利于呼吸。对于儿童患者，因其气道相对狭窄，更要密切关注呼吸情况，必要时可给予吸氧等支持。

避免刺激因素：应让患者避免接触过敏原、刺激性气体等。例如，有过敏性咽喉水肿的患者，要避免接触花粉、尘螨等过敏原；对于因吸烟等不良生活方式引起咽喉水肿的患者，要劝导其戒烟，远离吸烟环境。

二、药物治疗

糖皮质激素：是治疗咽喉水肿的重要药物，具有抗炎、抗过敏等作用。可减轻咽喉部的水肿反应。如地塞米松等，通过静脉或口服等途径给药。但对于儿童患者，使用糖皮质激素时要考虑其生长发育等影响，需谨慎评估利弊。

抗组胺药物：对于过敏引起的咽喉水肿有一定作用。如氯雷他定等，可缓解过敏相关的咽喉水肿症状，但儿童使用时要根据年龄和体重等调整剂量。

三、手术治疗

气管切开术：当咽喉水肿非常严重，导致严重呼吸困难，经药物等保守治疗无效时，可考虑行气管切开术。例如，因感染等原因导致咽喉严重水肿，危及生命时，气管切开术能迅速建立有效的气道，挽救患者生命。对于儿童患者，气管切开术的操作要更加精细，术后护理也需特别注意，防止发生感染等并发症。

四、针对不同病因的治疗

感染性咽喉水肿：如果是细菌感染引起，可根据药敏试验选用合适的抗生素，如青霉素类等。但要注意儿童患者使用抗生素的年龄禁忌，避免使用不适合儿童的抗生素。如果是病毒感染引起，主要以对症支持治疗为主，同时密切观察病情变化。

过敏性咽喉水肿：明确过敏原后，要避免再次接触。可使用上述的抗组胺药物和糖皮质激素等进行治疗，对于严重过敏反应导致的咽喉水肿，要及时抢救，可皮下注射肾上腺素等。