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剖腹产子宫有残留血块

2025年11月26日 23:08:50
病情描述:

剖腹产子宫有残留血块

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    剖腹产子宫残留血块是剖宫产术后子宫腔内有血液或血凝块未完全排出的状况,主要诊断手段为超声检查,治疗方式有使用促进子宫收缩药物的药物治疗和血块大或药物效果不佳等时的清宫术手术治疗,术后要适度休息活动、保持外阴清洁、留意阴道出血情况,高龄产妇需更密切关注子宫恢复并定期复查,有基础疾病产妇要在控制基础疾病下考量治疗影响及药物相互作用,母乳喂养产妇应鼓励母乳喂养且保证其休息以利乳汁分泌。

    一、定义

    剖腹产子宫残留血块指剖宫产术后子宫腔内有血液或血凝块未完全排出的状况。

    二、诊断方法

    1.超声检查:为主要诊断手段,可清晰显示子宫内残留血块的位置、大小及形态等,能精准判断残留情况。通过超声能观察到子宫腔内异常的无回声或低回声区,明确血块与子宫肌层的关系。

    三、治疗方式

    1.药物治疗:使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素等,借助药物作用促使子宫收缩,以推动残留血块排出。

    2.手术治疗:若药物治疗效果不佳,血块较大或残留时间较长等情形,需施行清宫术将残留血块清除。

    四、术后护理

    1.休息与活动:产妇需适度休息,避免剧烈运动,但也应开展适量活动以助力子宫恢复,例如产后尽早下床活动,不过要把控活动强度与时间。

    2.外阴清洁:维持外阴清洁卫生,勤换卫生巾,以此预防感染发生。

    3.阴道出血观察:密切留意阴道出血状况,若出血量多于月经量或出血时间过长,需及时就医。

    五、特殊人群注意事项

    1.高龄产妇:高龄产妇身体恢复能力相对较弱,需更加密切地关注子宫恢复情况,严格依照术后护理要求执行,定期进行超声复查,及时察觉子宫恢复的异常情况。

    2.有基础疾病产妇:若产妇存在高血压、糖尿病等基础疾病,需在控制基础疾病的前提下关注子宫残留血块情况,治疗时要综合考量基础疾病对治疗的影响以及治疗药物与基础疾病用药的相互作用。

    3.母乳喂养产妇:母乳喂养能够促进子宫收缩,对残留血块排出有一定帮助,应鼓励母乳喂养,但需保证产妇休息以保障乳汁分泌量,让产妇在充足休息的基础上顺利进行母乳喂养。

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