何为坏血病问

坏血病是人体长期缺乏维生素C引发的营养缺乏性疾病，病因主要是饮食中长期缺富含维C食物及特定人群，病理机制是维C缺乏致脯氨酸和赖氨酸无法正常羟化致胶原蛋白合成障碍引发组织病变，临床表现有早期非特异性表现及牙龈出血等典型症状，预防需保证均衡饮食摄入富含维C食物，治疗是补充维C，婴幼儿要及时添加维C辅食，孕妇需充足摄入维C，长期素食者要注意补充维C预防该病。

一、定义

坏血病是因人体长期缺乏维生素C（抗坏血酸）所引发的营养缺乏性疾病，维生素C参与胶原蛋白合成等重要生理过程，缺乏时会导致机体多系统出现病变。

二、病因

主要源于饮食中长期缺乏富含维生素C的食物，例如长期航海的船员若饮食中蔬果摄入匮乏，便易罹患坏血病，此外，婴幼儿喂养不当、长期素食者等人群也存在较高患病风险。

三、病理机制

维生素C是脯氨酸羟化酶和赖氨酸羟化酶的辅酶，参与胶原蛋白合成过程。缺乏维生素C时，脯氨酸和赖氨酸无法正常羟化，致使胶原蛋白合成障碍，进而引发血管、骨骼等组织病变。具体表现为毛细血管壁脆性增加，出现出血倾向；骨样组织钙化受阻，导致骨骼病变。

四、临床表现

1.早期症状：常出现倦怠、烦躁、食欲减退等非特异性表现。

2.典型症状：牙龈肿胀、出血、牙齿松动；皮肤可见瘀点、瘀斑；关节疼痛、肿胀；严重时可发生骨折、贫血等情况。

五、预防与治疗

预防：保证均衡饮食，摄入新鲜蔬菜水果等富含维生素C的食物，如柑橘类水果、草莓、猕猴桃、西兰花等，以维持机体维生素C水平。

治疗：补充维生素C，通过口服或注射维生素C制剂纠正维生素C缺乏状况。

六、特殊人群注意事项

婴幼儿：需及时添加富含维生素C的辅食，如水果泥、蔬菜泥等，满足生长发育对维生素C的需求，避免因喂养不当引发坏血病。

孕妇：应保证充足维生素C摄入，以满足自身生理需求及胎儿生长发育需要，维持母婴健康。

长期素食者：需特别留意维生素C的补充，可通过选择强化维生素C的素食产品或额外补充维生素C制剂来保障机体维生素C水平，预防坏血病发生。