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急性会厌炎严重吗

2025年11月26日 17:08:45
病情描述:

急性会厌炎严重吗

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    急性会厌炎是严重喉部急症,会厌迅速肿胀可致气道梗阻危及生命,其临床表现中呼吸困难对儿童更危险,全身症状可引发严重并发症,诊断需及时喉镜检查,治疗要立即解除梗阻控炎症,不及时治疗可致窒息死亡,尤其儿童需密切关注病情及时救治。

    临床表现与严重性关联

    呼吸困难表现:患者会出现吸气性呼吸困难,严重时可表现为三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷),这是因为会厌肿胀阻塞气道,使得吸气时气流进入困难。对于儿童来说,由于其气道相对狭窄,急性会厌炎导致气道梗阻的风险更高,呼吸困难出现得可能更迅速且严重。例如,一些儿童患者可能在短时间内就从轻微的呼吸不畅发展到严重的窒息状态。

    全身症状:患者常伴有发热,体温可高达38-40℃甚至更高,同时有全身不适、乏力等表现。发热是机体的炎症反应表现,而全身不适等症状提示炎症已经影响到全身状况。如果炎症得不到有效控制,可能会引发脓毒血症等更严重的全身感染性并发症,进一步加重病情的严重性。

    诊断与治疗的紧迫性

    诊断方面:需要及时通过喉镜等检查手段明确会厌的情况。一旦怀疑急性会厌炎,就需要尽快采取措施,因为病情进展迅速,延误诊断可能会错失最佳治疗时机。例如,通过喉镜可以直接观察到会厌红肿、充血、肿胀等表现,从而明确诊断。

    治疗方面:需要立即采取措施解除气道梗阻并控制炎症。治疗通常包括使用抗生素控制感染,使用糖皮质激素减轻会厌肿胀。对于有明显气道梗阻的患者,可能需要进行气管切开等急救操作来保证气道通畅。如果治疗不及时,气道梗阻进一步加重,可能会导致患者窒息死亡。对于不同年龄的患者,治疗的紧迫性有所不同,儿童患者由于气道更脆弱,更需要争分夺秒进行救治。比如,对于儿童急性会厌炎患者,一旦出现呼吸困难的迹象,就需要迅速启动抢救措施,因为儿童的代偿能力相对较弱,病情变化更快。

    总之,急性会厌炎是一种严重的疾病,需要高度重视,及时诊断和治疗,以避免危及生命的严重后果,尤其是儿童等特殊人群更要密切关注病情变化,及时采取有效的救治措施。

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