多发性骨髓瘤前期症状问

多发性骨髓瘤前期会出现贫血、骨痛、肾功能损害相关症状及感染相关倾向，贫血致乏力等，骨痛多在腰骶部等且活动后加重，部分有蛋白尿等肾功能损害表现，免疫受影响易反复感染，不同人群表现有差异。

骨痛相关表现

骨痛也是多发性骨髓瘤前期常见症状之一，多为腰骶部、胸骨、肋骨等部位的疼痛，疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛，且疼痛往往会在活动后加重，休息时有所缓解。随着病情发展，骨痛可能会逐渐加重且难以通过一般的休息或止痛措施缓解。这是由于骨髓瘤细胞侵犯骨骼，破坏骨组织，导致骨小梁破坏、骨质溶解等。不同年龄层人群对骨痛的耐受和表现可能不同，老年人可能对疼痛的感知和表达与年轻人有所差异，且老年人本身骨骼质量相对较差，更容易受到骨髓瘤细胞的影响而出现骨痛；有既往骨骼疾病病史的人群，在多发性骨髓瘤前期骨痛表现可能会更复杂，需要更细致的鉴别诊断。

肾功能损害相关症状

部分多发性骨髓瘤前期患者会出现肾功能损害相关表现，如蛋白尿、水肿等。蛋白尿是指尿液中蛋白质含量增多，通过尿常规检查可发现尿蛋白阳性。水肿可能先从眼睑、下肢等部位开始出现，严重时可累及全身。这是因为骨髓瘤细胞分泌的某些物质会对肾脏造成损害，影响肾脏的滤过和重吸收功能。对于有基础肾脏疾病的人群，在多发性骨髓瘤前期出现肾功能损害相关症状时，病情可能进展更快，需要密切监测肾功能变化；老年人由于肾脏本身功能逐渐衰退，对骨髓瘤细胞导致的肾功能损害更为敏感，更要关注肾功能指标的变化。

感染相关倾向

多发性骨髓瘤前期患者由于机体免疫功能受到影响，会出现感染相关倾向，如容易反复发生呼吸道感染、泌尿系统感染等。表现为发热、咳嗽、尿频、尿急、尿痛等症状。这是因为骨髓瘤细胞会抑制正常免疫细胞的功能，导致患者免疫力下降。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，在多发性骨髓瘤前期若出现感染相关倾向，病情可能发展较快，需要加强感染预防和监测；免疫力低下的特殊人群，如患有艾滋病等基础疾病的人，合并多发性骨髓瘤前期时感染风险更高，要特别注意防护和及时就医。