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小儿缺铁性贫血怎么治疗

2025年11月26日 18:31:13
病情描述:

小儿缺铁性贫血怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘元波
    刘元波主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    小儿缺铁性贫血需从饮食调整、铁剂补充、病因治疗三方面应对,6个月-2岁婴儿添加辅食时增含铁及维C食物,较大儿童同理;铁剂需遵医嘱用,注意观察反应;积极找并治病因,早产儿早关注铁摄入,素食儿童严监控,补铁避与牛奶同服,定期监测指标。

    一、饮食调整

    对于小儿缺铁性贫血,首先应注重饮食调整。6个月-2岁的婴儿,已添加辅食者可增加富含铁的食物摄入,如动物肝脏(猪肝、鸡肝等)、红肉(牛肉、猪肉等)、豆类(红豆、黑豆等)、绿色蔬菜(菠菜等)。因为动物肝脏每100克含铁量较高,且铁的吸收率相对较好;红肉中的铁为血红素铁,吸收利用率高。对于较大儿童,也应保证均衡饮食,摄入上述富含铁的食物,同时搭配富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃等,维生素C可促进铁的吸收。

    二、铁剂补充

    当饮食调整不能满足机体对铁的需求时,需补充铁剂。常用的铁剂有硫酸亚铁等。但需注意,小儿使用铁剂应在医生指导下进行。对于婴儿,选择适合婴儿的铁剂剂型很重要,要考虑其口感等因素,以提高小儿的依从性。同时,铁剂可能会引起胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻等,在补充过程中要密切观察小儿的反应。

    三、病因治疗

    要积极寻找导致小儿缺铁性贫血的病因并进行治疗。例如,若因肠道寄生虫感染引起,如蛔虫感染,需进行驱虫治疗;若存在慢性失血性疾病,如消化道畸形导致的慢性失血,需针对畸形进行手术等相应治疗。因为只有去除病因,才能从根本上纠正缺铁性贫血。对于患有慢性疾病的小儿,如慢性感染性疾病等,也可能影响铁的代谢,需要同时对基础疾病进行治疗,以改善贫血状况。

    特殊人群提示

    对于早产儿,由于其体内铁储备相对不足,出生后更易发生缺铁性贫血,应更早开始关注铁的摄入,可在医生评估后适当补充铁剂。对于有特殊饮食偏好(如素食为主)的儿童,要更加严格地监控铁的摄入情况,确保通过饮食或额外补充满足铁的需求。同时,在补充铁剂过程中,要避免与牛奶同时服用,因为牛奶会影响铁的吸收。并且要定期监测小儿的血红蛋白等指标,以评估治疗效果和调整治疗方案。

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