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流产以后出现左下腹痛是怎么回事

2025年11月26日 18:00:54
病情描述:

流产以后出现左下腹痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 韩丽荣
    韩丽荣副主任医师

    首都医科大学附属北京地坛医院 向他提问

    流产后左下腹痛可能由宫腔残留、感染、子宫复旧不全、左侧附件炎等妇科疾病引起,宫腔残留与妊娠囊着床位置等有关,表现为阴道流血等,超声可发现异常回声;感染与流产后抵抗力下降等有关,有发热等表现,血常规等有异常;子宫复旧不全与子宫收缩不好等有关,有阴道流血量多等表现,超声可见子宫较大等;左侧附件炎等与流产后抵抗力下降等有关,有白带异常等表现,妇科检查等可辅助诊断,出现该情况应及时就医,特殊人群更要密切关注。

    一、宫腔残留

    原因:流产后部分妊娠组织物残留于宫腔内可引起左下腹痛,多发生在流产后一段时间,与妊娠囊着床位置、子宫收缩不良等有关。

    表现:除左下腹痛外,还可能有阴道流血时间长、量时多时少等表现,通过超声检查可发现宫腔内有异常回声。

    二、感染

    原因:流产后机体抵抗力下降,若不注意卫生等易发生感染,病原体感染宫腔、附件等部位可导致左下腹痛。常见的病原体有厌氧菌、需氧菌等,与流产后过早性生活、手术器械消毒不严格等有关。

    表现:左下腹痛常伴有发热、阴道分泌物增多且有异味等,血常规检查可见白细胞及中性粒细胞升高,C-反应蛋白升高等。

    三、子宫复旧不全

    原因:子宫收缩不好可引起子宫复旧不全,导致左下腹痛。可能与胎盘、胎膜残留、产妇体质虚弱等因素有关。

    表现:表现为左下腹痛,伴有阴道流血量多等,超声检查可发现子宫较大、宫腔内有积血等。

    四、左侧附件炎等妇科疾病

    原因:流产后身体抵抗力下降,左侧附件易受病原体侵袭引发炎症,如左侧输卵管炎、左侧卵巢炎等,从而导致左下腹痛。可能与既往有妇科炎症史、流产操作等有关。

    表现:左下腹痛可呈持续性或间歇性,可伴有白带异常等,妇科检查可发现左侧附件区有压痛等,超声等检查可辅助诊断。

    对于流产后出现左下腹痛的情况,应及时就医,进行相关检查如超声、血常规等以明确原因。如果是一般女性出现这种情况,要注意休息,保持外阴清洁,避免过早性生活等。对于特殊人群如孕妇流产后、有基础疾病的女性等,更要密切关注腹痛等情况变化,及时就医,因为特殊人群发生严重情况的风险可能更高。

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