小儿传单病的症状问

小儿传单病有持续性发热热型不定、全身淋巴结尤以颈部常见且消退慢、咽峡炎表现，约半数有肝脾大，部分有多样皮疹，少数有神经系统症状，婴幼儿起病急发热突出肝脾大发生率高年长儿症状更典型，需注意休息补水防皮疹搔抓异常及时就医。

一、典型症状

1.1发热：多为持续性发热，体温可波动于38℃~39℃左右，部分患儿体温可高达40℃，发热持续时间一般为1~3周，热型不定，有的患儿发热后有短暂热退期，随后再次发热。

1.2淋巴结肿大：全身淋巴结均可受累，以颈部淋巴结肿大最为常见，其次为腋下、腹股沟等处淋巴结，淋巴结质地中等，无粘连，一般无明显压痛，肿大的淋巴结消退较慢，可持续数周甚至数月。

1.3咽峡炎：表现为咽部、扁桃体充血、水肿，部分患儿扁桃体表面可见灰白色渗出物或假膜形成，咽痛较为明显，影响患儿进食。

二、其他表现

2.1肝脾肿大：约半数患儿会出现肝大，可伴有肝功能异常，如转氨酶升高等；脾大也较为常见，一般为轻度至中度肿大，触之有轻度压痛，少数患儿可能因脾大出现左上腹隐痛。

2.2皮疹：部分患儿可出现皮疹，皮疹形态多样，可为斑丘疹、猩红热样皮疹、荨麻疹样皮疹等，多在病程的第4~10天出现，多见于躯干部，一般无瘙痒感。

2.3神经系统症状：少数患儿可能出现神经系统受累表现，如头痛、嗜睡、惊厥等，多与病毒侵犯中枢神经系统有关，但相对较少见。

三、不同年龄患儿的特点体现

小儿传单病在不同年龄阶段症状可能有一定差异，婴幼儿时期起病较急，发热相对更为突出，肝脾肿大的发生率可能较高；年长儿症状相对更典型，淋巴结肿大、咽峡炎等表现更为明显。同时，小儿的免疫系统发育尚不完善，病情变化可能较快，需密切观察体温、精神状态等变化。

四、特殊人群提示

对于小儿传单病患儿，需特别注意休息，保证充足睡眠，以利于身体恢复。由于发热可能导致水分丢失，要注意适当补充水分，保持水电解质平衡。在出现皮疹时，要避免患儿搔抓，防止皮肤破损继发感染。若出现神经系统症状等异常情况，需及时就医进一步评估和处理，因为小儿病情变化相对较快，需严密监测病情变化。