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缺铁性贫血是什么原因引起的

2025年11月26日 16:13:14
病情描述:

缺铁性贫血是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    缺铁性贫血的发生与铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多有关。铁摄入不足可见于婴幼儿期未及时添加含铁辅食、青少年饮食缺铁、育龄女性月经及孕期铁需求大却摄入不足、老年人食欲及吸收功能问题致铁摄入不足;铁吸收障碍包括胃肠道疾病影响及药物抑制胃酸分泌影响铁吸收;铁丢失过多常见于慢性失血,如消化道失血、月经过多、痔疮出血、咯血等。

    青少年期:青少年生长发育加快,对铁的需求量增加,如果饮食中缺乏含铁丰富的食物,如肉类、豆类等,也易引发缺铁性贫血。

    育龄女性:育龄女性月经失血会丢失一定量的铁,若同时饮食中铁摄入不足,就容易出现缺铁情况。此外,孕妇在孕期对铁的需求量大幅增加,如果孕期饮食中铁的补充不足,也会导致缺铁性贫血的发生风险升高。

    老年人:老年人的食欲可能减退,饮食摄入减少,而且肠道对铁的吸收功能也有所下降,同时老年人可能存在一些慢性疾病影响铁的摄入和吸收,这些因素都可能导致铁摄入不足。

    铁吸收障碍

    胃肠道疾病:一些胃肠道疾病会影响铁的吸收,例如胃大部切除术后,胃酸分泌减少,铁的吸收会受到影响;患有萎缩性胃炎、慢性肠炎等疾病时,肠道黏膜受损,也会影响铁的正常吸收。比如,慢性肠炎患者的肠道黏膜长期处于炎症状态,会干扰铁的转运和吸收过程。

    药物影响:某些药物会影响铁的吸收,如质子泵抑制剂(常用于治疗胃酸过多等疾病)会抑制胃酸分泌,而胃酸有助于铁的溶解和吸收,长期服用这类药物可能影响铁的吸收。

    铁丢失过多

    慢性失血:这是引起缺铁性贫血最常见的原因之一。

    消化道失血:胃溃疡、十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、消化道肿瘤等疾病都可导致慢性消化道失血,血液中的铁丢失,若长期失血且未得到有效补充,就会引起缺铁性贫血。例如,患有胃溃疡的患者,长期的胃黏膜破损出血,会不断丢失铁元素。

    月经过多:育龄女性月经过多是常见的铁丢失原因,正常月经量一般为30-50ml,若月经量超过80ml则为月经过多,长期月经过多会使铁丢失过多,导致缺铁。

    其他失血情况:如痔疮出血、咯血等慢性失血情况,也会导致铁丢失,长期积累可引发缺铁性贫血。

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