药物流产没流干净怎么办问

药物流产没流干净可通过超声检查评估情况，再根据情况选择观察等待、药物治疗或清宫手术处理，同时要注意预防感染，处理需综合考虑患者具体情况保障健康。

一、超声检查评估

通过超声检查明确宫腔内残留组织的大小、位置等情况。若残留组织较小（直径＜1cm），且无明显阴道出血等症状，可先观察，部分患者可通过子宫收缩等自然排出残留组织。对于年龄较轻、身体状况较好的女性，观察等待可能是一种选择，但需密切关注阴道出血及腹痛等情况；而年龄较大、有基础疾病的女性则需谨慎，因为残留组织长时间存在可能增加感染等风险。

二、药物治疗

可使用促进子宫收缩的药物，如缩宫素等。缩宫素能刺激子宫平滑肌收缩，有助于排出残留组织。但对于有心脏病等特殊病史的患者需慎用，因为缩宫素可能引起心血管系统的相关反应。一般来说，年轻且无严重基础疾病的患者使用相对安全，但仍需在医护人员监测下使用。

三、清宫手术

1.适应证：若残留组织较大，或药物治疗无效，或伴有大量阴道出血等情况，需行清宫手术。对于各个年龄段的患者，若符合清宫手术指征都应考虑手术。但对于年龄较小的患者，手术可能带来心理创伤，需做好心理安抚；对于有多次宫腔操作史等病史的患者，清宫手术导致子宫穿孔等并发症的风险相对较高，术前需充分评估。

2.手术方式：包括传统的钳刮术等。手术过程中要严格遵循无菌操作原则，减少感染风险。术后需注意休息，年轻患者身体恢复相对较快，但仍需避免过早劳累；年龄较大或有基础疾病的患者术后恢复可能较慢，需加强营养支持及密切观察身体状况。

四、感染的预防与处理

无论采取哪种处理方式，都要注意预防感染。保持外阴清洁，使用抗生素预防感染。对于不同年龄、性别患者，感染的风险及表现可能不同。年轻女性抵抗力相对较好，但也需注意个人卫生；老年女性或有糖尿病等基础疾病的患者更容易发生感染，需加强监测，若出现发热、阴道分泌物异常等感染表现，要及时使用敏感抗生素进行治疗。

总之，药物流产没流干净的处理需根据具体情况综合判断，选择合适的处理方法，并充分考虑患者的年龄、病史等因素，以保障患者的健康。