小孩拘偻病有什么症状问

小儿佝偻病初期多以神经精神症状为主伴多汗枕秃，活动期有骨骼改变如头部颅骨软化等、胸部胸廓畸形及四肢手镯等改变且肌肉松弛运动发育落后，恢复期症状减轻发展停止，后遗症期多留骨骼畸形，其发生与日照不足、维生素D及钙摄入不足相关，应让儿童多户外活动保证日照并合理喂养及时诊治避免骨骼畸形。

一、初期症状

小儿佝偻病初期多以神经精神症状为主，常见于6个月以内尤其是3个月以内小婴儿。此阶段因钙磷代谢紊乱致神经兴奋性增高，患儿可出现易激惹、烦躁不安、夜间睡眠不踏实、频繁夜间啼哭等表现，部分患儿还可伴有多汗，尤其头部多汗，因汗液刺激头皮，小儿常摇头擦枕，导致枕部脱发形成枕秃。

二、活动期症状

1.骨骼改变

头部：6个月以内婴儿可见颅骨软化，用手指轻压枕骨或顶骨中央，有乒乓球样感觉；8-9个月以上婴儿可出现方颅，即额骨、顶骨双侧向外隆起，形成方盒样头型；前囟闭合延迟，可迟至2-3岁闭合。

胸部：1岁左右小儿可出现胸廓畸形，如肋骨串珠（肋骨与肋软骨交界处膨大如珠）、鸡胸（胸骨向前突出形似鸡胸脯）、漏斗胸（胸骨下陷呈漏斗状）等。

四肢：6个月以上小儿腕、踝部可出现手镯或脚镯样改变；1岁左右小儿开始站立行走后，因骨质软化，下肢负重可致膝内翻（O型腿）或膝外翻（X型腿）等。

2.其他表现：此期小儿肌肉松弛，坐、立、行等运动功能发育落后，腹部肌肉松弛致腹部膨隆如蛙腹。

三、恢复期症状

经规范治疗后，患儿神经精神症状逐渐减轻或消失，骨骼改变的发展停止，通过临床症状、血生化及骨骼X线检查可见恢复迹象，如多汗、夜啼等症状改善，骨骼畸形不再进展。

四、后遗症期症状

多见于2岁以后儿童，此期虽临床症状消失，但常遗留不同程度的骨骼畸形，如O型腿、X型腿、鸡胸、漏斗胸等，一般无明显的生化异常。

温馨提示

儿童佝偻病的发生与日照不足、维生素D及钙摄入不足等因素相关。家长应注意让儿童多进行户外活动，保证充足日照，同时合理喂养，确保儿童摄入足够的维生素D和钙。若发现儿童有上述相关症状，应及时就医，遵循医生建议进行规范诊治，避免因延误治疗导致不可逆的骨骼畸形。