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耳朵后面长个疙瘩一碰就疼

2025年11月26日 12:23:25
病情描述:

耳朵后面长个疙瘩一碰就疼

医生回答(1)
  • 雷文斌
    雷文斌主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    耳朵后面长一碰就疼的疙瘩可能是耳后淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或毛囊炎等原因引起,需观察病情、局部护理,若自行处理无改善或加重应及时就医。

    一、可能的原因

    1.耳后淋巴结炎

    原因:多由头面部、耳部的感染引起,如中耳炎、外耳道炎、头皮感染等。细菌等病原体经淋巴管侵入耳后淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对更易发生耳后淋巴结炎,且可能因上呼吸道感染等诱发。成年人若有耳部或头面部的局部感染未及时控制,也会出现此情况。

    表现:耳后可触及单个或多个疙瘩,质地较软,有压痛,活动度可,随着炎症控制,疙瘩可能逐渐缩小。

    2.皮脂腺囊肿感染

    原因:耳后皮肤中的皮脂腺导管堵塞,皮脂逐渐淤积形成囊肿。若继发细菌感染,就会出现红肿、疼痛的疙瘩。长期不注意耳部皮肤清洁、油性皮肤者更容易发生。各年龄段均可发病,青少年由于皮脂腺分泌旺盛,相对风险稍高。

    表现:疙瘩边界清晰,表面可能可见皮脂腺开口的小黑点,感染时红肿热痛明显。

    3.毛囊炎

    原因:耳后毛囊受到细菌感染引发炎症。皮肤不清洁、搔抓等因素易诱发。任何年龄段都可能发生,夏季多汗时更易出现,儿童若不注意耳部皮肤卫生,也易长毛囊炎。

    表现:以毛囊为中心的红色丘疹,逐渐发展成脓疱,周围有红晕,有疼痛感。

    二、应对建议

    1.观察病情

    注意疙瘩的大小、疼痛程度、有无红肿范围扩大、有无发热等全身症状。若疙瘩持续增大、疼痛加剧、出现发热等,应及时就医。儿童由于表达能力有限,家长需更密切观察其精神状态、体温等情况。

    2.局部护理

    保持耳后皮肤清洁,避免挤压疙瘩,防止感染扩散。可以用温水轻柔清洗耳后皮肤,但要注意避免过度刺激。对于儿童,清洗时动作要轻柔,防止引起不适导致搔抓加重病情。

    3.及时就医

    若自行处理后无改善或病情加重,应尽快到医院就诊。医生一般会进行体格检查,可能还会建议做血常规等检查,以明确病因。对于儿童,医生会特别注意其感染情况及全身反应,以便制定合适的诊疗方案。

    总之,耳朵后面长个一碰就疼的疙瘩可能由多种原因引起,需要密切观察病情,做好局部护理,并根据情况及时就医。

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