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耳朵嗡嗡响吃啥药

2025年11月26日 16:42:36
病情描述:

耳朵嗡嗡响吃啥药

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    耳朵嗡嗡响即耳鸣,其用药因病因不同而异。感音神经性耳鸣可选用营养神经类药物(如维生素B12)、改善微循环类药物(如银杏叶制剂);分泌性中耳炎导致的耳鸣,细菌感染引起的会用抗生素(如阿莫西林),还可能用黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊);耳鸣伴焦虑抑郁等心理因素的可能用抗焦虑抑郁药物。耳鸣用药需明确病因后由医生合理选择,患者不可自行盲目用药,还可结合非药物干预措施,儿童等特殊人群要避免过早用不明确安全性的药物治耳鸣。

    营养神经类药物:维生素B12等,有研究表明维生素B12可参与神经细胞内核酸和蛋白质的合成,对神经的修复可能有一定作用,适用于因神经病变导致的感音神经性耳鸣,但需注意孕妇、哺乳期女性等特殊人群使用时需谨慎评估风险。

    改善微循环类药物:银杏叶制剂,银杏叶提取物能改善内耳微循环,增加耳蜗血流量,对一些由微循环障碍引起的感音神经性耳鸣有一定疗效,老年人使用时要关注肝肾功能情况,因为药物需经肝肾代谢。

    分泌性中耳炎导致的耳鸣:

    抗生素:如果是细菌感染引起的分泌性中耳炎导致的耳鸣,可能会使用抗生素,如阿莫西林等,但需严格掌握适应证,儿童使用时要根据体重等计算合适剂量,且要注意有无药物过敏史等情况。

    黏液促排剂:如桉柠蒎肠溶软胶囊,可促进中耳黏膜纤毛运动,促进中耳内分泌物排出,从而缓解耳鸣症状,儿童使用时要注意剂型选择(如儿童专用剂型),并在成人监护下使用。

    耳鸣伴焦虑抑郁等心理因素:

    抗焦虑抑郁药物:如果耳鸣是由焦虑抑郁等心理因素诱发或加重,可能会用到抗焦虑抑郁药物,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物,这类药物使用时需关注特殊人群的情绪变化等情况,老年人使用时要注意药物可能带来的认知功能影响等问题。

    需要注意的是,耳鸣的用药必须在明确病因后,由医生根据具体病情来合理选择,患者不要自行盲目用药,因为不同病因导致的耳鸣用药差异较大,而且不当用药可能会带来不良反应等问题。同时,除了药物治疗,还可以结合耳鸣习服疗法等非药物干预措施,对于儿童等特殊人群,非药物干预往往更为重要,要尽量避免儿童过早使用不明确安全性的药物来治疗耳鸣。

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