红细胞数目偏高是什么意思问

红细胞数目偏高是指外周血中红细胞计数超出正常参考范围，生理性情况有长期生活在高原地区因缺氧致促红细胞生成素分泌增加致代偿性偏高、剧烈运动后暂时性偏高可逐渐恢复，病理性情况包括骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多症、肺部疾病因慢性缺氧致促红细胞生成素增多、心血管疾病因长期缺氧致促红细胞生成素增多致红细胞增高，老年人红细胞数目偏高需警惕慢性疾病进展并排查，儿童出现需高度警惕先天性心肺疾病等缺氧情况建议就医完善相关检查。

一、红细胞数目偏高的定义

外周血中红细胞计数超出正常参考范围即称为红细胞数目偏高。正常成年男性红细胞计数参考值约（4.0~5.5）×1012/L，成年女性约（3.5~5.0）×1012/L。

二、生理性红细胞数目偏高情况

（一）高原地区人群

长期生活在高原地区的人群，因高原环境氧气含量相对较低，机体为适应缺氧状态，促红细胞生成素分泌增加，刺激骨髓造血，导致红细胞数目代偿性偏高。

（二）剧烈运动后

剧烈运动时，机体耗氧量增加，相对缺氧刺激促红细胞生成，可出现暂时性红细胞数目短时间偏高，一般休息后可逐渐恢复正常范围。

三、病理性红细胞数目偏高情况

（一）骨髓增殖性疾病

如真性红细胞增多症，是一种克隆性的骨髓增殖性肿瘤，骨髓红系细胞异常增殖，导致外周血中红细胞数目异常增高。

（二）肺部疾病

慢性阻塞性肺疾病等肺部疾病，因长期慢性缺氧，刺激机体促红细胞生成素分泌增多，引起红细胞生成增加，出现红细胞数目偏高。

（三）心血管疾病

先天性心脏病等心血管疾病，机体长期处于缺氧状态，为满足组织器官供氧需求，促红细胞生成素分泌增多，促使红细胞数目代偿性增高。

四、不同人群红细胞数目偏高的特点及注意事项

（一）老年人

老年人若存在红细胞数目偏高，需警惕是否由慢性疾病（如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等）进展所致，应进一步排查相关慢性疾病，并密切监测红细胞计数及相关指标变化。

（二）儿童

儿童时期一般较少出现原发性红细胞数目偏高，若出现需高度警惕是否存在先天性心肺疾病等导致机体缺氧的情况，建议及时就医完善心脏超声、肺部相关检查等以明确原因。