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鼻咽喉肿瘤的症状

2025年11月26日 22:37:27
病情描述:

鼻咽喉肿瘤的症状

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻咽喉肿瘤有不同症状,鼻部肿瘤有鼻塞、鼻出血、鼻部疼痛等;咽喉肿瘤有咽喉异物感、声音嘶哑、吞咽困难、咳嗽、颈部肿块等,不同人群在症状表现上有差异,长期吸烟饮酒等人群风险高且症状可能更严重,儿童、女性及有慢性炎症病史者也各有特点需鉴别。

    鼻塞:多为单侧鼻塞,随着肿瘤增大,可出现双侧鼻塞。例如鼻腔良性肿瘤如乳头状瘤,肿瘤逐渐生长占据鼻腔空间,导致通气不畅;鼻腔恶性肿瘤如鼻咽癌早期可能仅表现为单侧鼻塞,后期肿瘤广泛侵犯则双侧鼻塞明显。

    鼻出血:可为涕中带血,也可表现为较大量的鼻出血。鼻腔血管瘤患者可反复大量鼻出血;鼻咽癌患者常见晨起回吸涕中带血。

    鼻部疼痛:部分患者可出现鼻部疼痛,如鼻腔恶性肿瘤侵犯周围组织时,可引起鼻部胀痛、隐痛等。

    咽喉肿瘤症状:

    咽喉异物感:患者常感觉咽喉部有异物,咯之不出,咽之不下。咽喉部良性肿瘤如乳头状瘤可引起异物感;咽喉恶性肿瘤如喉癌,肿瘤刺激咽喉部黏膜可导致异物感。

    声音嘶哑:是喉癌的常见症状,因肿瘤侵犯声带或影响声带运动导致。早期喉癌可能只是声音稍嘶哑,呈间歇性,随着肿瘤进展,声音嘶哑逐渐加重,甚至完全失声。

    吞咽困难:咽喉肿瘤较大时可阻塞咽喉部或食管入口,导致吞咽困难。下咽癌患者常出现进行性吞咽困难,开始可能只是吞咽固体食物困难,逐渐发展为吞咽流质食物也困难。

    咳嗽:肿瘤刺激呼吸道可引起咳嗽,如喉癌患者可出现刺激性咳嗽,有时可伴有痰中带血。

    颈部肿块:部分患者可在颈部触及肿块,多为无痛性肿块,质地较硬,活动度差。鼻咽癌患者颈部淋巴结转移较为常见,可触及颈部淋巴结肿大;咽喉部恶性肿瘤也可出现颈部转移淋巴结。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在鼻咽喉肿瘤症状表现上可能存在一定差异。例如,长期吸烟、饮酒的人群患鼻咽喉肿瘤的风险较高,其症状出现可能相对更早且更严重。儿童患鼻咽喉肿瘤相对少见,但一旦发病,症状可能进展较快,需引起重视。女性在激素水平变化等因素影响下,鼻咽喉肿瘤的发生发展也可能有其特点。有鼻咽喉部慢性炎症病史的人群,患肿瘤时症状可能与无炎症病史者有所不同,炎症可能会掩盖或改变肿瘤的一些典型表现,需仔细鉴别诊断。

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