铁蛋白是什么问

铁蛋白是存在于人体细胞内由去铁蛋白和铁核心组成的含铁蛋白质复合物，主要在肝脏、脾脏和骨髓单核巨噬细胞系统合成，不同人群血清铁蛋白正常参考值有差异，其能储存铁并反映铁储存状态，在铁缺乏相关疾病、铁过载相关疾病、炎症或恶性肿瘤时水平有相应变化，儿童生长发育快需关注铁蛋白预防缺铁性贫血，孕妇孕期需关注铁蛋白水平，老年人群铁蛋白异常需排查慢性疾病致铁代谢异常。

一、铁蛋白的定义

铁蛋白是一种存在于人体细胞内的含铁蛋白质复合物，由去铁蛋白和铁核心（Fe3）组成，是体内储存铁的主要形式之一，主要在肝脏、脾脏和骨髓的单核巨噬细胞系统中合成。

二、血清铁蛋白正常参考值

不同人群血清铁蛋白正常参考值有所差异：

成年男性：30~400μg/L

成年女性：15~200μg/L

儿童：因年龄不同而异，一般新生儿较高，随年龄增长逐渐趋于成人范围

三、铁蛋白的功能

1.储存铁：铁蛋白能够结合并储存多余的铁，避免游离铁对细胞的毒性作用，当机体需要铁时，铁蛋白可分解释放出铁，参与血红蛋白合成等生理过程。

2.反映铁储存状态：血清铁蛋白水平是评估体内铁储存的重要指标，铁缺乏时血清铁蛋白水平降低；铁过载（如血色病等）时血清铁蛋白水平升高。

四、临床意义

1.铁缺乏相关疾病：当机体铁摄入不足、吸收障碍或丢失过多时，铁蛋白水平降低，常见于缺铁性贫血等疾病。

2.铁过载相关疾病：某些遗传性血色病或长期大量输血等情况可导致铁过载，铁蛋白水平显著升高。

3.炎症或恶性肿瘤：铁蛋白是急性时相反应蛋白，在炎症、感染或恶性肿瘤等状态下，机体合成铁蛋白增加，可出现铁蛋白水平升高，但需结合其他检查综合判断。

五、不同人群特点

儿童：生长发育快，对铁需求大，需关注铁蛋白水平以预防缺铁性贫血，若铁蛋白过低需及时补充铁剂，但需遵循儿科安全用药原则，优先非药物干预并谨慎选择适合儿童的铁补充方式。

孕妇：孕期铁需求增加，铁蛋白水平变化需关注，过低可能影响胎儿发育，过高需警惕铁过载风险，需定期监测并根据情况调整。

老年人群：机体代谢功能下降，铁蛋白水平异常需排查是否存在慢性疾病导致的铁代谢异常，如慢性病性贫血等情况，需综合评估病因。