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女性下腹部隐痛的原因

2025年11月26日 16:40:07
病情描述:

女性下腹部隐痛的原因

医生回答(1)
  • 李慧慧
    李慧慧副主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    下腹部隐痛可能由妇科、泌尿系统、肠道相关原因引起。妇科方面盆腔炎因病原体感染致性活跃有月经女性下腹部隐痛等,子宫内膜异位症好发30-40岁女性致继发性痛经进行性加重等,子宫肌瘤致黏膜下或肌壁间肌瘤患者下腹部隐痛等;泌尿系统膀胱炎因女性尿道短直易被细菌感染致下腹部隐痛等,输尿管结石因代谢等因素致下腹部绞痛或隐痛等;肠道方面肠易激综合征与多种因素有关致下腹部隐痛伴排便习惯改变等,慢性结肠炎因多种原因致结肠慢性炎症致下腹部隐痛伴腹泻等。

    子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。好发于30-40岁女性。异位的内膜组织在经期出血,刺激周围组织引起疼痛。典型症状是继发性痛经且进行性加重,也可表现为下腹部隐痛,疼痛多位于下腹深部及腰骶部,可放射至会阴、肛门或大腿,常于月经来潮时出现,并持续整个经期。

    子宫肌瘤:女性生殖器最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。多见于30-50岁女性。黏膜下肌瘤可能刺激子宫收缩,导致下腹部隐痛,还可能出现经量增多、经期延长等症状;肌壁间肌瘤较大时也可引起下腹部坠胀感及隐痛。

    泌尿系统相关原因

    膀胱炎:常见于女性,因女性尿道短而直,容易被细菌感染。主要由大肠埃希菌等病原体引起。急性膀胱炎患者表现为尿频、尿急、尿痛,同时可伴有下腹部隐痛,疼痛部位多在耻骨上区;慢性膀胱炎症状相对较轻,也可出现下腹部间断隐痛。

    输尿管结石:结石在输尿管内移动时可引起下腹部绞痛或隐痛,疼痛可向会阴部放射。女性输尿管结石的发生与代谢、尿路梗阻等因素有关。例如,饮水少、尿液浓缩的女性更容易形成结石,结石刺激输尿管黏膜导致下腹部隐痛不适。

    肠道相关原因

    肠易激综合征:一种常见的功能性肠病,女性发病率略高于男性。发病与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染后、精神心理因素等有关。患者可出现下腹部隐痛,疼痛部位不定,以下腹和左下腹多见,常伴有排便习惯改变,如腹泻或便秘,或腹泻与便秘交替。

    慢性结肠炎:多种原因引起的结肠慢性炎症,如感染、免疫异常等。女性患者可出现下腹部隐痛,伴有腹泻、黏液便等症状,病情容易反复,与饮食、情绪等因素相关,长期的炎症刺激肠道导致下腹部持续或间断隐痛。

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