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宝宝白血病的早期症状

2025年11月26日 15:55:15
病情描述:

宝宝白血病的早期症状

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    宝宝白血病早期有发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现,发热可呈低热、中度发热或高热,因免疫力下降继发感染且持续时间长、常规抗感染效果不佳,婴幼儿易出现;贫血表现为面色苍白等,随病情进展加重,婴儿有哭闹不安等;出血有皮肤瘀点等,因血小板减少和功能异常,不同年龄出血部位有特点;肝脾淋巴结可肿大,因白血病细胞浸润,小年龄宝宝难察觉需定期体检。

    一、发热

    表现及特点:宝宝白血病早期可能出现发热症状,体温可呈低热(37.5~38℃左右)、中度发热(38.1~39℃左右)或高热(39℃以上)。发热原因主要是白血病细胞增殖浸润,使机体免疫力下降,易继发感染。例如,有研究表明白血病患儿免疫功能紊乱,容易受到细菌、病毒等病原体侵袭从而引发发热,且这种发热往往持续时间较长,常规抗感染治疗效果可能不佳。在年龄方面,各年龄段宝宝均可发生,但婴幼儿由于自身免疫系统发育尚不完善,相对更易出现发热且病情变化可能较快。

    二、贫血

    表现及特点:宝宝会出现面色苍白、乏力、活动后气促等贫血表现。这是因为白血病细胞占据骨髓造血空间,影响正常造血功能,导致红细胞生成减少。一般来说,随着病情进展,贫血会逐渐加重。对于不同年龄的宝宝,表现可能略有差异,婴儿可能表现为哭闹不安、喂养困难等,因为其无法准确表达身体不适,主要通过外在表现来体现贫血带来的不适。

    三、出血

    表现及特点:可出现皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等。出血原因是白血病细胞抑制正常血小板的生成,使血小板数量减少和功能异常。比如,皮肤瘀点、瘀斑多发生在宝宝活动后碰撞较少的部位,且不易消退;鼻出血可能反复发生,出血量多少不一。在性别上无明显差异,但不同年龄宝宝出血部位可能有一定特点,幼儿可能更易出现鼻黏膜出血等情况。

    四、肝脾淋巴结肿大

    表现及特点:肝脾可不同程度肿大,浅表淋巴结尤其是颈部、腋下、腹股沟等部位的淋巴结可肿大。这是由于白血病细胞浸润肝、脾、淋巴结等组织器官所致。例如,家长可能会发现宝宝的腹部较以前膨隆,触摸时可感觉到肝脾增大;在体表能摸到肿大的淋巴结,质地可硬可软,一般无明显疼痛。对于年龄较小的宝宝,家长可能更难察觉肝脾肿大,需要通过定期体检等方式发现。

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