什么是慢性咽炎问

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织病程超三月的慢性炎症，局部因急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦病变、不良生活习惯，全身因全身性疾病致咽部黏膜抵抗力下降引发，临床表现有咽部不适感、分泌物相关表现，检查可见咽部黏膜慢性充血等，儿童与成人诱因有别，长期吸烟饮酒等风险高，有鼻腔鼻窦等病史易患，需与咽喉肿瘤鉴别，治疗优先非药物干预。

慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症性疾病，病程通常超过3个月。

一、病因分析

（一）局部因素

1.急性咽炎反复发作：急性咽炎未彻底治愈，炎症迁延可转为慢性。

2.鼻腔鼻窦病变：鼻腔、鼻窦的炎症分泌物长期刺激咽部，可引发慢性咽炎。

3.不良生活习惯：长期烟酒过度、过度用嗓、长期接触粉尘或有害气体等，均易损伤咽部黏膜，诱发慢性咽炎。

（二）全身因素

1.全身性疾病：贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱（如甲状腺功能减退等）、维生素缺乏（如B族维生素缺乏）等，可通过影响机体免疫或代谢等，导致咽部黏膜抵抗力下降，引发慢性咽炎。

二、临床表现

1.咽部不适感：患者常感咽部有异物感、灼热感、干燥感、痒感、刺激感及轻微疼痛等，症状可因晨起、进食刺激性食物等因素加重。

2.分泌物相关表现：咽部常有黏稠分泌物附着于咽后壁，可导致晨起刺激性咳嗽，伴恶心，一般无明显全身症状。

三、检查特征

通过咽部检查可见咽部黏膜慢性充血，血管扩张呈暗红色，咽后壁有散在淋巴滤泡增生，咽侧索增厚，咽黏膜变薄且分泌物附着等表现。

四、人群相关特点

（一）不同年龄

儿童可能因用声过度、呼吸道感染等因素引发慢性咽炎；成人则多与长期不良生活习惯、职业环境暴露等相关。

（二）生活方式影响

长期吸烟、饮酒、接触污染环境（如工业粉尘、化学烟雾等）者，慢性咽炎患病风险较高。

（三）基础病史关联

有鼻腔鼻窦疾病（如慢性鼻窦炎）、下呼吸道慢性炎症（如慢性支气管炎）等病史者，更易罹患慢性咽炎。

五、鉴别与注意事项

慢性咽炎需与早期咽喉部肿瘤（如喉癌、下咽癌等）相鉴别，避免延误病情。治疗上优先采取非药物干预措施，如改善生活习惯等，特殊人群（如儿童）应避免过度用声，成人需避免接触有害因素等，以维护咽部健康。