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耳聋如何治疗

2025年11月26日 20:09:47
病情描述:

耳聋如何治疗

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    耳聋治疗依据病因选药物,传导性耳聋可通过鼓膜修补等手术恢复传导功能,感音神经性耳聋部分因畸形等需评估后手术,助听器适用于中度及以上听力损失者,人工耳蜗针对极重度感音神经性耳聋尤其是语前聋儿童需术前评估术后康复训练,其他康复手段有听觉言语训练等,儿童尽早干预,老年人避耳毒性药物选合适助听设备定期查,基础疾病致聋需控基础病。

    一、药物治疗

    依据耳聋的不同病因选用相应药物。若因感染因素引发,例如细菌感染导致的中耳炎相关传导性耳聋,可使用抗生素类药物;对于自身免疫性内耳病等情况,可能会考虑使用糖皮质激素等免疫调节药物,药物的运用需基于明确的病因诊断,遵循循证医学所确立的依据。

    二、手术治疗

    1.传导性耳聋:针对因鼓膜穿孔、听骨链畸形等致使的传导性耳聋,可通过鼓膜修补术、听骨链重建术等手术来恢复听力的传导功能,手术的成功依赖于精准的病因判断以及精细的操作。

    2.感音神经性耳聋:部分由内耳畸形、肿瘤等引起的感音神经性耳聋可能需要进行手术干预,但此类手术难度相对较大,需充分评估手术的风险与获益。

    三、助听器

    适用于各类中度及以上听力损失的患者,会根据患者的听力曲线等状况选择合适类型的助听器,像耳背式、耳道式等。佩戴助听器能够助力患者更好地接收声音,改善交流能力,儿童佩戴助听器需定期评估听力并对适配情况进行调整。

    四、人工耳蜗

    主要针对极重度感音神经性耳聋患者,尤其是语前聋儿童。通过植入人工耳蜗将声音信号转换为电信号刺激听觉神经,从而恢复或重建听力。人工耳蜗植入需经过严格的术前评估,涵盖听力测试、影像学检查等,术后还需开展康复训练以促进听觉语言能力的发展。

    五、其他康复手段

    包括听觉言语训练,适用于各类耳聋患者,借助专业训练来提升患者的听觉感知、言语理解及表达能力,儿童需尽早介入训练以最大程度开发其言语能力;还有听觉环境适应等,帮助患者逐步适应不同环境下的声音状况,提升生活质量。同时需关注特殊人群,儿童耳聋患者要尽早启动干预措施,把握最佳康复时机;老年人耳聋需留意避免使用耳毒性药物,选择适宜的助听设备并定期检查听力;存在高血压、糖尿病等基础疾病导致耳聋的患者,需积极控制基础疾病,因为基础疾病可能对耳聋的治疗及预后产生影响。

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