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扁桃体发炎有什么症状

2025年11月26日 17:53:02
病情描述:

扁桃体发炎有什么症状

医生回答(1)
  • 侯东明
    侯东明副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    扁桃体发炎有局部症状如咽喉疼痛、扁桃体红肿,全身症状如发热、乏力头痛,不同人群有不同特点,儿童易吞咽困难、高热等,成人局部疼痛明显等,还可能有伴随症状如颈部淋巴结肿大、咳嗽。

    扁桃体红肿:通过检查可以发现扁桃体明显红肿,严重时表面可能会有脓性分泌物附着。急性化脓性扁桃体炎时,扁桃体充血肿胀更为显著,隐窝口有黄白色脓性渗出物,甚至融合成伪膜,但伪膜不超出扁桃体范围,容易拭去,拭去后不易出血。

    全身症状

    发热:部分患者会出现发热症状,体温可高达38℃-40℃甚至更高。儿童由于自身免疫系统发育尚未完善,在扁桃体发炎时更容易出现高热,甚至可能引发惊厥。一般来说,细菌感染引起的扁桃体炎发热相对更为明显且持续时间可能较长,病毒感染引起的发热相对较轻,持续时间可能较短。

    乏力、头痛:患者可能会感到全身乏力,精神状态不佳,同时可能伴有头痛。这是因为身体在应对炎症反应时,机体代谢增加,毒素吸收等因素导致全身不适,儿童可能表现得更为烦躁不安。例如,一些患者会感觉四肢酸软,活动耐力下降,影响日常生活和学习。

    不同人群的症状特点

    儿童:儿童扁桃体发炎除了上述局部和全身症状外,还可能出现吞咽困难,由于疼痛不敢吞咽,口水增多。而且儿童的免疫系统更易受影响,发热可能更为频繁和剧烈,有的儿童还可能出现扁桃体肿大明显,影响呼吸,表现为睡眠时打鼾、呼吸不畅等。这是因为儿童的扁桃体相对较大,在发炎时肿大更易阻塞气道。

    成人:成人扁桃体发炎时,全身症状相对儿童可能较轻,但局部疼痛可能更为明显,对日常生活和工作的影响较大,如影响说话、进食等。如果是慢性扁桃体炎急性发作,可能会有既往扁桃体反复发炎的病史,此次发作症状相对急性发作可能稍轻,但仍会有咽喉不适、异物感等症状。

    伴随症状

    颈部淋巴结肿大:扁桃体周围的淋巴结可能会肿大,尤其是下颌角处的淋巴结,按压时可有疼痛。这是因为扁桃体发炎后,炎症可波及周围淋巴结,引起淋巴结反应性增生肿大。例如,急性扁桃体炎患者检查时可发现颈部淋巴结肿大,有压痛。

    咳嗽:部分患者可能伴有咳嗽症状,这是由于咽喉部炎症刺激气道引起的反射性咳嗽。如果咳嗽较为剧烈,可能会加重咽喉部的疼痛,儿童咳嗽时还可能导致腹部肌肉牵拉疼痛等情况。

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