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从小到大都有鼻炎怎么治呢

2025年11月26日 20:27:03
病情描述:

从小到大都有鼻炎怎么治呢

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    鼻炎的应对方法包括避免触发诱因,如针对过敏原和其他诱因采取防护措施;进行鼻腔清洗,用生理盐水或海水冲洗;药物治疗,有鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等;免疫治疗,过敏原特异性免疫治疗适用于特定情况;若药物等无效可考虑手术治疗,不同人群治疗有侧重点,需根据自身情况在医生指导下选综合治疗方案。

    其他诱因:注意避免接触刺激性气体、冷空气等,在寒冷天气外出时可佩戴口罩以减轻冷空气对鼻腔的刺激。

    鼻腔清洗

    生理盐水或海水清洗:使用生理盐水或鼻腔海水进行鼻腔冲洗,可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻黏膜水肿,改善鼻腔通气。一般可每日进行1-2次,适用于各年龄段鼻炎患者,儿童可使用儿童专用的鼻腔冲洗器,操作时注意动作轻柔,避免引起不适。

    药物治疗

    鼻用糖皮质激素:如糠酸莫米松鼻喷雾剂等,具有抗炎作用,能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,适用于多数鼻炎患者,但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型和剂量。

    抗组胺药:如氯雷他定等,可缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕等症状,有口服制剂和鼻用制剂,口服抗组胺药适用于各年龄段,但需注意儿童的剂量调整;鼻用抗组胺药局部作用强,全身副作用相对较小。

    白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特钠等,对过敏性鼻炎和哮喘相关的鼻炎有一定疗效,尤其适用于同时合并哮喘的鼻炎患者,儿童也可使用。

    免疫治疗

    过敏原特异性免疫治疗:对于明确由单一过敏原引起且药物治疗效果不佳的过敏性鼻炎患者,可考虑过敏原特异性免疫治疗,包括皮下注射和舌下含服等方式。但该治疗有一定的适应证和禁忌证,需在正规医疗机构由专业医生评估后进行,儿童进行免疫治疗时也需严格遵循相关规范。

    手术治疗

    若药物等治疗无效:对于部分慢性鼻炎患者,如存在鼻息肉、鼻中隔偏曲等解剖结构异常影响鼻炎治疗效果时,可考虑手术治疗,但手术需严格掌握适应证,且术后仍需进行规范的随访和后续治疗。

    不同年龄、性别、生活方式和病史的鼻炎患者在治疗上会有不同的侧重点,例如儿童鼻炎需特别注意药物的安全性和适用性,孕妇鼻炎用药需更加谨慎,需充分评估药物对胎儿的影响等。总之,从小到大都有鼻炎的患者应根据自身具体情况,在医生的指导下选择合适的综合治疗方案。

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