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耳朵聋耳聋是怎么治疗

2025年11月26日 15:03:59
病情描述:

耳朵聋耳聋是怎么治疗

医生回答(1)
  • 谢洪
    谢洪主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    耳聋的治疗包括药物治疗,感染性聋据病原体药敏选抗生素消中耳炎症,突发性聋用糖皮质激素抗炎免疫调节;手术治疗分传导性聋的鼓膜修补术和听骨链重建术、感音神经性聋的人工耳蜗植入术,不同年龄患者手术有不同考量;其他治疗有助听器,据听力选配合适助听器,儿童需专业调试和长期康复训练,成人据需求选,还有听觉和言语训练,儿童训练助语言发展,成人可提声音理解和言语表达能力,不同年龄患者训练进度和重点不同。

    一、药物治疗

    1.感染性聋:如果是由细菌感染引起的,可能会使用抗生素,如青霉素类等,但需根据病原体药敏结果选择合适药物,其作用是消除中耳等部位的炎症,从而改善听力,不过不同年龄患者对药物的耐受性等有差异,儿童使用需严格考虑其肝肾功能等情况。

    2.突发性聋:常用糖皮质激素,如泼尼松等,具有抗炎、免疫调节等作用,可减轻内耳水肿等,改善听力,但要注意不同年龄患者使用时的剂量调整等问题,比如儿童使用需权衡利弊。

    二、手术治疗

    1.传导性聋

    鼓膜修补术:适用于因鼓膜穿孔等导致的传导性聋,通过修补鼓膜恢复其传音功能,不同年龄患者手术耐受度不同,儿童要特别注意手术中的麻醉等风险及术后的恢复情况。

    听骨链重建术:当听骨链受损时可考虑,将受损的听骨链重建以改善声音传导,年龄较小的患者手术操作难度相对较大,需要更精细的操作和术后更精心的护理。

    2.感音神经性聋

    人工耳蜗植入术:适用于重度或极重度感音神经性聋患者,对于儿童患者,若符合植入指征,早期植入有助于其语言发育等,不同年龄儿童植入后的康复训练等需及时跟进,成人患者则侧重于改善听力及生活质量。

    三、其他治疗

    1.助听器

    适用于多种类型聋:根据患者听力损失程度等选配合适的助听器,儿童佩戴助听器需要进行专业的调试和长期的听力康复训练,帮助其适应并利用助听器来感知声音,不同年龄段儿童的助听器佩戴效果和康复需求不同,成人则根据自身生活工作需求选择合适功率等的助听器。

    2.听觉和言语训练

    针对聋患者:包括声音感知训练、言语理解训练等,儿童进行听觉和言语训练有助于其语言能力的发展,需要专业的康复师进行个性化的训练方案制定,成人也可通过训练提高对声音的理解和言语表达能力,不同年龄患者训练的进度和重点有所不同。

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