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鼻子一直流鼻血止不住怎么办

2025年11月26日 18:45:45
病情描述:

鼻子一直流鼻血止不住怎么办

医生回答(1)
  • 王涛
    王涛副主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    鼻出血时首先要保持正确姿势,如身体前倾、捏住鼻翼按压5-10分钟并张口呼吸,儿童按压力度要适中;局部冷敷可用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷前额和颈部,儿童冷敷时间不宜过长;若鼻出血频繁大量、伴头晕心慌面色苍白或儿童伴其他异常表现需及时就医;医院会用药物止血、烧灼止血、填塞止血,还会针对病因治疗,如高血压引起的控制血压、血液系统疾病引起的治疗原发病。

    一、保持正确姿势

    身体姿势:身体微微前倾,不要后仰,以免血液倒流至咽喉部,甚至误吸入气管。

    头部姿势:用手指捏住两侧鼻翼,持续按压5-10分钟,期间保持张口呼吸。对于儿童,按压时力度要适中,避免过度用力。比如年龄较小的儿童,家长可轻柔地帮助捏住鼻翼。

    二、局部冷敷

    方法:可以用冷水浸湿的毛巾或冰袋敷在前额和颈部,促使血管收缩,减少出血。冷敷时要注意冰袋不要直接接触皮肤,可包裹毛巾,避免冻伤。不同年龄段对冷敷的耐受程度不同,儿童皮肤较娇嫩,冷敷时间不宜过长,一般5-10分钟即可。

    三、及时就医情况

    频繁或大量出血:如果采取上述措施后,鼻出血仍未止住,或者出血频繁、出血量较大,如短时间内出血较多,浸透数张纸巾等,应尽快前往医院就诊。因为大量出血可能会导致贫血等并发症,尤其是老年人、高血压患者等特殊人群,出血可能会加重基础疾病。老年人血管弹性差,凝血功能可能也有所下降,出血更难自行止住;高血压患者血压波动可能会使鼻出血不易控制。

    伴随其他症状:若鼻出血同时伴有头晕、心慌、面色苍白等症状,可能是出血量较多引起了休克前期表现,需立即就医。儿童出现鼻出血且伴有发热、皮肤瘀斑等其他异常表现时,也应及时就诊,排查血液系统等疾病。

    四、医院的处理措施

    药物止血:医生可能会使用麻黄碱等收缩血管的药物浸湿棉球,填塞鼻腔起到止血作用。

    烧灼止血:对于反复出血的部位,可采用化学药物(如硝酸银)或激光、微波等方法进行烧灼,使出血部位的血管封闭。

    填塞止血:如果出血较严重,可能会使用凡士林纱条、膨胀海绵等进行鼻腔填塞止血。填塞后要注意观察患者的呼吸等情况,尤其是儿童,要防止填塞物引起窒息。

    针对病因治疗:如果是高血压引起的鼻出血,医生会积极控制血压;若是血液系统疾病等引起的鼻出血,则会针对原发病进行相应治疗。

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