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耳朵痒流水是怎么回事

2025年11月26日 14:04:40
病情描述:

耳朵痒流水是怎么回事

医生回答(1)
  • 夏寅
    夏寅主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    耳朵痒流水可能由外耳道湿疹、外耳道真菌病、急性中耳炎、外耳道炎引起,各病成因和表现不同,出现症状应避免搔抓,及时就医,医生会通过检查明确病因并针对不同病因进行相应治疗,特殊人群如儿童需家长留意并遵循安全护理原则。

    一、外耳道湿疹

    成因:可能与接触过敏原有关,如食物(鱼虾、牛奶等)、接触物(化妆品、染发剂等)、吸入物(花粉、尘螨等)。儿童因皮肤娇嫩、免疫系统不完善,接触过敏原后更易发病;成年人若频繁接触刺激性物质或本身为过敏体质也易患。

    表现:耳朵痒明显,皮肤可出现红斑、丘疹,继而糜烂、流水,急性期流水较明显,慢性期皮肤增厚、粗糙、脱屑。

    二、外耳道真菌病

    成因:多因外耳道环境潮湿利于真菌生长繁殖,比如游泳后未及时清理外耳道积水、长期使用抗生素滴耳液破坏外耳道正常菌群等。任何年龄段都可能患病,长期处于潮湿环境或抵抗力较弱者更易感染。

    表现:耳朵奇痒,有时有闷胀感,检查可见外耳道有菌丝、孢子,表面有白色、灰色、黑色等不同颜色的真菌团块,可伴有少量渗出物。

    三、急性中耳炎

    成因:多由上呼吸道感染蔓延至中耳,儿童咽鼓管短、宽、直,更容易因感冒等上呼吸道感染引发中耳炎;成年人抵抗力相对较好,但也可能因感冒等诱发。

    表现:除耳朵痒流水外,还可有耳痛、听力下降、发热等症状,儿童可能表现为哭闹、抓耳等。

    四、外耳道炎

    成因:

    急性外耳道炎多因外耳道皮肤外伤(如挖耳过深损伤皮肤)、游泳时进水等引起细菌感染,各年龄段均可发生,挖耳习惯者更易出现外伤致感染。

    慢性外耳道炎常因急性外耳道炎未彻底治愈、长期局部刺激(如长期佩戴助听器、耳机等)所致。

    表现:急性外耳道炎表现为耳痛、灼热感、流水,慢性外耳道炎表现为耳朵发痒、少量渗出、外耳道皮肤增厚等。

    当出现耳朵痒流水症状时,应避免搔抓耳朵,防止加重损伤和感染。及时就医,医生会通过详细检查明确病因,如进行耳部查体、过敏原检测等。针对不同病因进行相应治疗,如外耳道湿疹需避免接触过敏原,局部使用糖皮质激素等药物;外耳道真菌病需清除真菌团块,局部或全身使用抗真菌药物;急性中耳炎需使用抗生素等。特殊人群如儿童,家长要注意观察孩子耳部情况,及时带孩子就医,且要遵循儿科安全护理原则,避免不当处理加重孩子不适。

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