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鼻炎手术疼不疼

2025年11月26日 16:15:39
病情描述:

鼻炎手术疼不疼

医生回答(1)
  • 梁茂金
    梁茂金副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    鼻炎手术通常在局麻或全麻下进行,术中无痛,术后随麻醉消退会有较轻疼痛且个体感受有差异,受患者自身等因素影响,可通过选择合适麻醉方式及术后药物、非药物镇痛措施来减轻术后疼痛,要考虑个体因素保障患者舒适度。

    术后疼痛情况及影响因素

    术后疼痛程度:术后随着麻醉效果消退,患者会逐渐感受到疼痛。一般来说,疼痛程度相对较轻,多为可耐受的隐痛或胀痛。不过,具体的疼痛感受存在个体差异,与患者的痛阈、手术方式等有关。例如,采用不同手术方式,如下鼻甲部分切除术、鼻内镜下鼻窦开放术等,术后疼痛程度可能会有细微差别。

    影响术后疼痛的因素

    患者自身因素:年龄方面,儿童的痛觉感知与成人不同,儿童相对更敏感,但现在儿科手术多采用合适的麻醉方式和术后镇痛措施来减轻疼痛;性别差异一般不显著影响术后疼痛的基本程度,但女性在特殊生理期可能对疼痛的感受略有不同;患者的生活方式方面,长期吸烟的患者可能因为呼吸道状况等因素,术后恢复时疼痛感知可能稍有不同,因为吸烟会影响局部血液循环等;病史方面,如果患者本身有慢性疼痛相关疾病,可能对鼻炎术后的疼痛感受有一定影响,但一般影响不大。

    减轻鼻炎术后疼痛的措施

    麻醉方式的选择:根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式,全身麻醉对于一些对疼痛耐受差或者手术时间较长、操作较复杂的患者是较好的选择,能保证术中无痛;局部麻醉则适用于一些简单的鼻炎手术,术后通过合理的镇痛措施也能有效控制疼痛。

    术后镇痛方法

    药物镇痛:会使用一些非甾体类抗炎镇痛药来缓解疼痛,这类药物通过抑制前列腺素合成来发挥镇痛作用。但对于儿童,要严格遵循儿科用药原则,谨慎选择合适的药物及剂量,因为儿童的肝肾功能发育尚未完全,药物代谢与成人不同。

    非药物镇痛:可以通过心理疏导来减轻患者对疼痛的感知,让患者保持放松的状态,例如向患者讲解术后疼痛是暂时的,分散其注意力等;还可以采用局部冷敷等物理方法,在术后早期对鼻部进行适当冷敷,收缩血管,减轻肿胀,从而在一定程度上缓解疼痛,但冷敷时要注意温度和时间,避免冻伤鼻部皮肤。

    总之,鼻炎手术过程中一般无痛,术后疼痛较轻且可通过多种措施进行控制,在整个过程中要充分考虑不同患者的个体因素,采取合适的麻醉和镇痛措施来保障患者的舒适度。

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