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治疗季节性鼻炎的药有哪些

2025年11月26日 21:12:36
病情描述:

治疗季节性鼻炎的药有哪些

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    季节性鼻炎的治疗药物及相关情况如下:抗组胺药分第一代和第二代,第一代有中枢镇静作用,第二代中枢镇静作用弱;鼻用糖皮质激素是一线用药,可抗炎缓解症状,儿童使用需遵医嘱;白三烯受体拮抗剂适用于伴哮喘者;肥大细胞稳定剂可预防发作;减充血剂短期用,儿童慎用;明确过敏原且常规药无效者可考虑特异性免疫治疗,儿童需谨慎。

    第二代抗组胺药:常见的有西替利嗪、氯雷他定等,相较于第一代,其中枢镇静作用较弱,起效相对较快,作用持续时间较长,能较好地缓解季节性鼻炎的相关症状,且对日常生活和工作的影响较小。儿童使用第二代抗组胺药时,需根据年龄和体重等调整合适剂量。

    鼻用糖皮质激素

    此类药物是治疗季节性鼻炎的一线用药,具有显著的抗炎作用,可有效减轻鼻黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、鼻痒等症状。常见的有布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等。使用时需注意正确的操作方法,确保药物能准确作用于鼻腔黏膜。儿童使用鼻用糖皮质激素时,要选择适合儿童的剂型和剂量,并在医生指导下使用,密切关注可能出现的局部或全身不良反应。

    白三烯受体拮抗剂

    如孟鲁司特钠,能特异性阻断白三烯受体,从而减轻炎症反应,缓解季节性鼻炎引起的鼻塞、流涕等症状。尤其适用于同时伴有哮喘的季节性鼻炎患者。儿童使用孟鲁司特钠时,需按照儿童的年龄和体重选择合适的剂型和剂量。

    肥大细胞稳定剂

    例如色甘酸钠鼻喷雾剂,通过稳定肥大细胞膜,抑制肥大细胞脱颗粒,减少炎性介质的释放,从而发挥预防和治疗季节性鼻炎的作用。可在接触过敏原之前使用,以预防症状发作。儿童使用色甘酸钠鼻喷雾剂时,要注意正确的使用方法和剂量。

    减充血剂

    短期使用的鼻用减充血剂,如羟甲唑啉等,能迅速缓解鼻塞症状,但不宜长期使用,否则可能引起药物性鼻炎等不良反应。儿童应避免使用此类药物,或在医生严格指导下谨慎使用,因为儿童的鼻腔黏膜较为娇嫩,长期使用减充血剂可能影响鼻腔正常生理功能。

    免疫治疗

    对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者,可考虑特异性免疫治疗,通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻症状。但免疫治疗有一定的适应证和禁忌证,需在专业医生评估后进行,儿童进行免疫治疗时需更加谨慎,严格遵循相关治疗规范和注意事项。

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