子宫供血的动脉问

子宫动脉为髂内动脉前干重要分支，在阔韧带基底部横行向前于距子宫颈外侧约处跨越输尿管前方后分上下支，为子宫提供主要血供，其血流影响子宫生理功能，卵巢动脉出生后若保留卵巢功能可来自腹主动脉，在骨盆缘处跨输尿管上方入卵巢系膜与子宫动脉卵巢支吻合为子宫上部供血起补充作用，妊娠期子宫动脉会适应性变化，血流异常可影响胎儿发育，围绝经期卵巢功能衰退致卵巢和子宫动脉改变出现月经紊乱等，妇科疾病时子宫动脉有相应变化可辅助诊断评估。

一、子宫动脉

1.来源与走行：子宫动脉是髂内动脉前干的重要分支，在阔韧带基底部横行向前，于距子宫颈外侧约2cm处跨越输尿管前方，之后分为上、下两支。上支较粗，主要分布于子宫体及底部；下支分布于子宫颈及阴道上段。

2.功能意义：子宫动脉为子宫提供了主要的血液供应，其血流情况影响子宫的正常生理功能，如月经周期中子宫内膜的周期性变化以及妊娠时对胚胎着床、发育的血供支持等，不同生理状态（如月经周期、妊娠）下子宫动脉的血流动力学会发生相应改变。

二、卵巢动脉（对子宫供血的补充）

1.来源与走行：在女性胎儿时期卵巢动脉来源于腹主动脉，出生后若保留卵巢功能则卵巢动脉可来自腹主动脉，该动脉在骨盆缘处跨过输尿管上方进入卵巢系膜，与子宫动脉的卵巢支吻合。

2.对子宫供血的作用：卵巢动脉为子宫上部提供部分血液供应，与子宫动脉共同维持子宫的血液供应平衡，在女性生殖系统的血供中起到协同作用，尤其在一些生理或病理状态下，两者的血供协调对子宫功能有重要影响。

三、不同人群的影响

1.妊娠期：随着妊娠进展，子宫动脉会发生适应性变化，血管扩张、血流增加以满足胎儿生长发育对血供的需求，此时需关注子宫动脉血流情况，若出现血流异常可能影响胎儿发育，如子宫动脉血流阻力增高等可能与妊娠高血压疾病等相关。

2.围绝经期女性：卵巢功能逐渐衰退，卵巢动脉血供可能减少，同时子宫动脉也会发生相应改变，可能出现月经紊乱等表现，与子宫血供变化导致的子宫内膜周期性变化异常有关。

3.有妇科疾病人群：如子宫肌瘤患者，瘤体周围的子宫动脉会增粗，血流丰富，通过观察子宫动脉血流情况可辅助疾病的诊断及评估治疗效果；子宫内膜异位症等疾病也可能影响子宫动脉血供，进而影响相关组织器官的功能状态。