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宝宝发烧手脚冰凉怎么回事儿

2025年11月26日 14:51:51
病情描述:

宝宝发烧手脚冰凉怎么回事儿

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    宝宝发烧手脚冰凉是因神经系统发育不完善致外周血管收缩,多在体温上升期出现。要监测体温,适度保暖升温,体温38.5℃以下用物理降温,若伴精神萎靡等异常或体温超39℃要立即送医,有基础疾病宝宝更需重视。

    一、宝宝发烧手脚冰凉的原因

    宝宝发烧时手脚冰凉主要是因为宝宝的神经系统发育不完善,导致负责管理血管舒张、收缩的植物神经功能紊乱。当体温上升时,身体的外周血管会收缩,以减少热量散失,从而保证重要脏器的血液供应。而手脚处于肢体末端,就会出现冰凉的情况。一般来说,体温处于上升期时,这种手脚冰凉的现象较为常见。例如,有研究表明,在儿童发热初期,约60%左右的孩子会出现外周血管收缩,表现为手脚冰凉。

    二、应对措施

    (一)监测体温

    密切关注宝宝的体温变化,可以使用体温计定时测量宝宝的体温,如每1-2小时测量一次。如果体温未超过38.5℃,可以先采用物理降温等方法;若体温超过38.5℃且宝宝精神状态不佳等情况,需及时就医。对于不同年龄的宝宝,测量体温的部位有所不同,如婴儿可以测量腋下体温,儿童可以测量口腔或腋下体温等。一般来说,腋下体温正常范围是36-37℃,口腔体温正常范围是36.2-37.3℃。

    (二)保暖与升温措施

    可以给宝宝适当增添衣物,但不要过度包裹,以免影响散热。同时,可以用温水给宝宝泡手、泡脚,促进末梢血液循环,缓解手脚冰凉的情况。不过要注意水温不宜过高,一般控制在38-40℃左右,每次泡脚时间不宜过长,5-10分钟即可。对于新生儿等特殊人群,要特别注意保暖的适度性,避免因保暖不当导致其他问题。

    (三)物理降温

    当宝宝体温在38.5℃以下时,可采用物理降温。比如用湿毛巾擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发来带走热量,起到降温作用。擦拭时要注意力度适中,保持皮肤清洁。对于较小的婴儿,擦拭时动作要轻柔。

    三、需警惕的情况

    如果宝宝手脚冰凉的同时,还伴有精神萎靡、面色苍白、呼吸急促等异常表现,或者体温持续升高不退,超过39℃以上,应立即送往医院就诊。因为这可能提示宝宝存在严重的感染等情况,如肺炎、脑膜炎等。对于有基础疾病的宝宝,如先天性心脏病等,出现发烧手脚冰凉的情况更要引起重视,需及时就医排查是否有病情加重等情况。

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