扁桃体炎怎么办问

扁桃体炎分急性与慢性，急性表现为咽痛、发热等且检查有相应症状，慢性有反复咽痛等表现，可通过病史等初步诊断必要时结合血常规；一般需保证充足休息、多饮水、清淡易消化营养饮食、保持口腔清洁；细菌感染急性扁桃体炎用抗生素，咽痛用含漱液，发热物理降温，特殊人群用药需谨慎；反复急性发作等情况可考虑扁桃体切除术；儿童避免滥用药物需遵医，孕妇用药咨询医生，老年人综合评估基础疾病；预防要加强锻炼、注意口腔卫生、流行季少去密集场所、积极治疗邻近器官疾病。

一、诊断评估

扁桃体炎分为急性与慢性，急性扁桃体炎主要表现为咽痛、发热、吞咽困难等，检查可见扁桃体充血、肿大，表面可能有脓性分泌物；慢性扁桃体炎常有反复咽痛、咽部异物感等，检查见扁桃体肥大、表面不平。通过病史、临床表现及体格检查初步诊断，必要时结合血常规等实验室检查，细菌感染时血常规可见白细胞及中性粒细胞升高。

二、一般处理

患者需保证充足休息，多饮水以保持咽喉部湿润，饮食选择清淡、易消化且营养丰富的食物，避免辛辣、刺激性食物，同时保持口腔清洁，可用生理盐水漱口以减少细菌滋生。

三、药物干预

若为细菌感染引发的急性扁桃体炎，可选用抗生素治疗（如头孢菌素类等，具体药物遵医嘱）；咽痛明显者可使用局部含漱液（如复方硼砂溶液等）缓解症状；发热患者可采用物理降温，特殊人群（如儿童、孕妇等）需谨慎用药，避免自行滥用不适合的退热药物。

四、手术治疗

对于反复急性发作（每年发作≥7次）、扁桃体肥大影响呼吸及吞咽、已成为病灶引起其他脏器病变等情况，可考虑行扁桃体切除术，但需严格把握手术适应证，评估手术风险。

五、特殊人群注意事项

儿童患者：需避免自行滥用药物，及时就医由医生判断治疗方案，因其身体机能尚未发育完全，用药需格外谨慎。

孕妇患者：用药需咨询医生，选择对胎儿影响小的药物，以防药物对胎儿发育产生不良影响。

老年人患者：常合并基础疾病，治疗时需综合评估基础疾病对药物代谢及机体的影响，选择合适治疗方式。

六、预防建议

平时加强锻炼以增强体质、提高机体抵抗力；注意口腔卫生，坚持早晚刷牙、饭后漱口；在呼吸道疾病流行季节，尽量减少前往人员密集场所，降低与感染源接触几率；积极治疗邻近器官疾病（如鼻炎、咽炎等），预防扁桃体炎发生。