化脓性扁桃体炎怎么治疗问

化脓性扁桃体炎治疗包括一般治疗需充分休息多饮水进易消化营养丰富半流质饮食保持大便通畅避免劳累注意口腔卫生用含漱液，药物治疗首选青霉素类抗生素过敏者用其他敏感抗生素且足疗程，对症治疗发热超38.5℃可物理降温或用解热镇痛药，手术治疗是反复发作者炎症消退后2-3周考虑但严格掌握适应证，特殊人群中儿童选药谨慎、孕妇权衡利弊选影响小抗生素、老年兼顾基础病控制用药。

一、一般治疗

患者需充分休息，多饮水，进易消化且营养丰富的半流质饮食，如稀粥、烂面条等，保持大便通畅。同时要避免劳累，注意口腔卫生，可用复方硼砂溶液等含漱以清洁口腔。

二、药物治疗

（一）抗生素应用

首选青霉素类药物，如青霉素G等，根据病情严重程度决定给药途径（口服或静脉滴注）。若患者对青霉素过敏，可选用头孢菌素类等其他敏感抗生素。抗生素使用需足疗程，一般需使用至症状消退后3-5天，以彻底清除病原体，防止病情反复。

（二）对症治疗

若患者有发热症状，体温高于38.5℃时，可采用物理降温（如温水擦浴）或使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚等，但需注意儿童等特殊人群的用药禁忌及剂量把握）来缓解症状。

三、手术治疗

对于反复发生化脓性扁桃体炎，每年发作4-5次及以上，或已引起风湿热、肾炎等并发症的患者，可考虑在急性炎症消退后2-3周行扁桃体切除术。但手术需严格掌握适应证，要综合评估患者全身情况及病情，比如患者存在凝血功能障碍等情况时需谨慎选择手术。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童患者

儿童化脓性扁桃体炎在药物选择上需尤其谨慎，避免使用可能有严重不良反应的药物，抗生素的选用需根据儿童体重等因素精准考量，同时要密切观察儿童的病情变化及药物反应，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢与成人有差异。

（二）孕妇患者

孕妇患化脓性扁桃体炎时，用药需权衡利弊，尽量选择对胎儿影响小的抗生素，如青霉素类等，且需在医生严格指导下用药，避免自行随意用药，同时要关注孕期的特殊生理状态对病情及治疗的影响。

（三）老年患者

老年患者常伴有基础疾病，如高血压、糖尿病等，在治疗化脓性扁桃体炎时，要兼顾基础疾病的控制，使用抗生素需考虑对老年患者肝肾功能的影响，以及与基础疾病用药的相互作用，密切监测患者的生命体征及病情变化。