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鼻癌晚期有什么症状

2025年11月26日 21:22:59
病情描述:

鼻癌晚期有什么症状

医生回答(1)
  • 龚树生
    龚树生主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    鼻癌有局部、耳部、颈部淋巴结及全身等多方面症状。局部有单侧或双侧鼻塞、鼻涕带血或咯血、肿瘤侵犯周围组织或神经致疼痛;耳部因肿瘤侵犯咽鼓管出现耳鸣、听力下降;约一半晚期患者有颈部无痛性淋巴结转移;全身有消瘦、乏力、发热,不同人群各症状表现有差异。

    一、局部症状

    1.鼻塞:多为单侧鼻塞,随着肿瘤增大,可出现双侧鼻塞。这是因为肿瘤占据鼻腔空间,阻碍空气流通,在年龄较大、长期有鼻部不良生活习惯(如长期吸烟)的患者中较为常见,由于鼻腔结构和功能的逐渐变化,更易受肿瘤影响出现鼻塞症状。

    2.鼻出血:表现为鼻涕中带血或少量咯血,肿瘤组织血供丰富且脆弱,易破裂出血。对于有鼻部基础疾病史(如鼻息肉等)的患者,发生鼻出血的风险可能相对更高,因为基础疾病可能已改变鼻腔局部环境,再加上肿瘤的影响,更易引发出血。

    3.疼痛:肿瘤侵犯周围组织或神经时可引起疼痛,如头痛,疼痛部位因肿瘤侵犯部位不同而异;面部疼痛等。在老年患者中,由于机体对疼痛的感知和耐受等生理功能的变化,可能疼痛表现不如年轻人典型,但仍需重视。

    二、耳部症状

    肿瘤侵犯咽鼓管时,可引起耳鸣、听力下降等耳部症状。咽鼓管功能受阻,影响中耳的正常压力平衡和传音功能,在儿童患者中,若本身咽鼓管发育尚不完善,受肿瘤影响时耳部症状可能相对更明显,且可能影响其听力发育和语言交流等。

    三、颈部淋巴结肿大

    约有一半的鼻癌晚期患者会出现颈部淋巴结转移,表现为颈部无痛性肿块,可逐渐增大、增多。在不同年龄、性别患者中都可能发生,对于有家族肿瘤史的人群,发生颈部淋巴结转移的风险可能相对增加。

    四、全身症状

    1.消瘦:由于肿瘤消耗机体能量,患者可出现体重下降、消瘦等表现。长期营养摄入不足、肿瘤代谢等因素导致机体处于负氮平衡状态,在老年患者、营养不良患者中更为突出,会进一步影响身体各器官功能和整体健康状况。

    2.乏力:患者感觉全身无力、疲倦,活动耐力明显下降。这与肿瘤导致的机体代谢紊乱、贫血等多种因素有关,在女性患者中,可能因本身生理特点,在肿瘤消耗下更易出现乏力感。

    3.发热:可出现低热或高热,多为肿瘤坏死吸收引起的吸收热,也可能合并感染导致发热。不同年龄患者发热表现可能有所不同,儿童患者发热时需特别注意与感染性发热等鉴别,避免延误病情。

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