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阳性血是什么意思

2025年11月26日 21:47:16
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阳性血是什么意思

医生回答(1)
  • 江华
    江华主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    血型分为ABO和Rh系统,ABO依红细胞表面A、B抗原划分,Rh依有无RhD抗原分阳性阴性,通过血清学方法检测血型抗原或抗体确定,输血需严格匹配血型,Rh阴性输血或妊娠有风险,一般人群、孕妇、儿童需依情况注意相关事项保障健康。

    一、血型系统中的阳性含义

    (一)ABO血型系统中的阳性体现

    ABO血型系统将人类血型分为A型、B型、AB型和O型。这里的“阳性”并非直接对应ABO系统的核心分类,ABO系统主要依据红细胞表面有无A抗原和B抗原来划分。但通常所说的阳性血常与Rh血型系统关联紧密。

    (二)Rh血型系统中的阳性定义

    Rh血型系统中,红细胞表面存在Rh因子(主要是RhD抗原),若红细胞膜上有RhD抗原则为Rh阳性血,无RhD抗原则为Rh阴性血。例如,人群中大部分人为Rh阳性血,约占99%左右,而Rh阴性血较为少见,被称为“熊猫血”。

    二、血型检测与临床意义

    (一)血型检测方法

    通过血清学方法检测红细胞表面的血型抗原或血清中的血型抗体来确定血型是阳性还是阴性。例如,用抗A血清、抗B血清等试剂与受检者红细胞反应,根据是否凝集来判断ABO血型;用抗D血清检测RhD抗原以确定Rh血型是阳性还是阴性。

    (二)临床输血中的重要性

    输血时必须严格匹配血型,Rh阴性血的人若输入Rh阳性血,体内会产生抗Rh抗体,再次输入Rh阳性血时可能引发溶血反应等严重输血不良反应。在妊娠方面,Rh阴性的孕妇若怀有Rh阳性的胎儿,可能导致新生儿溶血病,需进行相应监测和处理。

    三、不同人群的相关注意事项

    (一)一般人群

    了解自身血型,尤其是Rh血型情况,在需要输血或妊娠计划时能提供重要信息。例如,Rh阴性血的人在输血时需确保输入Rh阴性血,妊娠时要与医生充分沟通,评估新生儿溶血病风险等。

    (二)孕妇群体

    Rh阴性孕妇需格外关注,定期进行相关抗体检测,若发现抗体存在需在孕期进行监测和干预,如必要时在孕期进行血浆置换等治疗措施,以降低新生儿溶血病的发生风险,保障母婴健康。

    (三)儿童群体

    儿科中,若儿童需要输血等医疗操作时,同样要严格依据血型检测结果确保血型匹配,遵循儿科安全护理原则,避免因血型不匹配带来的严重健康风险,同时对于Rh阴性的儿童孕妇(若涉及)也需按照孕妇相关注意事项进行管理。

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