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手术治疗打鼾后还会复发吗

2025年11月26日 14:55:38
病情描述:

手术治疗打鼾后还会复发吗

医生回答(1)
  • 姚小宝
    姚小宝副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    手术治疗打鼾存在复发可能,总体复发率约10%-30%,年龄、生活方式、基础疾病、手术方式等会影响复发,儿童患者要关注生长发育、定期随访,成年肥胖患者要控体重改习惯,有基础鼻部疾病患者要遵医嘱治基础病防复发。

    手术治疗打鼾后存在一定复发概率。例如,对于因扁桃体肥大、腺样体肥大导致打鼾的患者,行扁桃体或腺样体切除术后,部分患者可能再次出现打鼾复发情况。这是因为术后局部组织可能有一定程度的再生或其他因素影响气道通畅性。一般来说,总体复发率大概在10%-30%左右,但具体会因个体差异以及手术方式等不同而有所不同。

    影响复发的因素

    年龄因素:儿童患者行腺样体切除术后,随着年龄增长,身体发育等情况可能导致复发。比如青少年时期身体代谢等变化可能使上气道结构再次出现影响通气的情况。而成年患者术后复发也与自身的身体机能变化等有关,随着年龄增加,肌肉松弛等情况可能增加复发风险。

    生活方式因素:肥胖是重要影响因素,肥胖患者即使做了打鼾手术,由于自身脂肪堆积导致上气道狭窄等问题容易复发。长期吸烟、饮酒的患者,吸烟会刺激呼吸道黏膜,饮酒后可能导致肌肉松弛加重,都容易使打鼾复发。

    基础疾病因素:本身患有鼻息肉、鼻中隔偏曲等基础鼻部疾病的患者,在做了打鼾手术治疗后,如果这些基础疾病未得到良好控制,也容易导致打鼾复发。例如鼻息肉复发会再次阻塞气道引起打鼾。

    手术方式因素:不同的手术方式复发率有差异。比如单纯的扁桃体切除术和复杂的多平面上气道重建手术相比,复发率可能不同。如果手术范围不够或者手术操作未能完全解决气道狭窄的根本问题,也容易导致复发。

    特殊人群注意事项

    儿童患者:儿童术后要密切关注生长发育情况,保证营养均衡,避免肥胖等情况出现。因为儿童处于生长发育阶段,任何影响气道的因素都可能导致复发,所以要定期随访,观察上气道发育等情况。

    成年肥胖患者:成年肥胖患者术后要积极控制体重,通过合理饮食和适当运动来减轻体重,降低复发风险。同时要改变吸烟饮酒等不良生活习惯,因为这些习惯会加重上气道的问题,增加复发几率。

    有基础鼻部疾病患者:有鼻息肉、鼻中隔偏曲等基础疾病的患者,术后要严格按照医嘱治疗基础疾病,定期复查鼻部情况,一旦发现基础疾病有复发倾向等要及时处理,防止影响打鼾手术效果导致复发。

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