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孩子鼻炎怎么治疗好

2025年11月26日 16:21:51
病情描述:

孩子鼻炎怎么治疗好

医生回答(1)
  • 张辉
    张辉主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    儿童鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔清洗、药物治疗(鼻用糖皮质激素、抗组胺药)、免疫治疗等方式应对,婴幼儿及有特殊病史儿童治疗需更谨慎。

    一、避免接触过敏原

    首先要明确孩子鼻炎的过敏原,常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发等。如果是花粉过敏,在花粉季节尽量减少孩子外出,尤其是在花粉浓度高的时段,如清晨和傍晚;如果是尘螨过敏,要保持室内清洁,经常清洗床上用品、窗帘等,使用防螨寝具。例如,研究表明,对尘螨过敏的儿童,改善室内尘螨环境后,鼻炎症状可明显减轻。

    二、鼻腔清洗

    生理盐水或海盐水鼻腔冲洗是一种有效的非药物干预方法。可以使用专门的鼻腔冲洗器,每天进行1-2次鼻腔冲洗。这有助于清除鼻腔内的过敏原、分泌物等,减轻鼻腔黏膜的炎症和水肿。对于不同年龄的孩子,要选择合适的冲洗压力和冲洗液量。比如,年幼儿童可以使用小剂量的生理盐水进行轻柔冲洗。

    三、药物治疗

    鼻用糖皮质激素:是治疗儿童鼻炎的常用药物之一,如糠酸莫米松鼻喷雾剂等。这类药物可以减轻鼻腔黏膜的炎症反应,缓解鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。但使用时要注意按照医生的建议使用,根据孩子的年龄和病情调整剂量。一般来说,对于3岁以上的儿童可以在医生指导下使用适当剂量的鼻用糖皮质激素。

    抗组胺药:如果孩子鼻炎是以打喷嚏、流清涕等过敏症状为主,可以使用抗组胺药,如氯雷他定糖浆等。抗组胺药可以缓解过敏相关的症状,但要注意药物的适用年龄和可能的副作用,如嗜睡等,对于需要保持清醒状态的孩子,如学龄儿童,要谨慎使用。

    四、免疫治疗

    对于明确过敏原且常规治疗效果不佳的儿童过敏性鼻炎患者,可以考虑过敏原特异性免疫治疗。但这种治疗需要在医生的严格评估和监测下进行,一般适用于5岁以上对单一过敏原(如尘螨)过敏的患儿。免疫治疗是通过逐渐增加过敏原提取物的剂量,使机体对过敏原产生耐受,从而减轻过敏症状。

    特殊人群注意事项

    对于婴幼儿鼻炎患者,在治疗时要更加谨慎。在选择药物时,要避免使用不适合婴幼儿的药物。鼻腔清洗时要特别轻柔,防止损伤婴幼儿娇嫩的鼻腔黏膜。同时,要密切观察婴幼儿鼻炎症状的变化,如呼吸情况、睡眠情况等,一旦出现异常要及时就医。对于有特殊病史的孩子,如曾有严重药物过敏史的儿童,在选择治疗药物时要详细告知医生病史,避免使用可能引起过敏的药物。

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