睡觉时为什么会打鼾问

打鼾可由鼻腔鼻咽口咽喉咽等部位结构异常致气道狭窄引发，也可因睡眠时咽部肌肉松弛致上气道阻塞引起，睡眠姿势（仰卧加重、侧位减轻）、生活习惯（饮酒服药加重）有影响，肥胖、内分泌紊乱与之关联，儿童因腺样体扁桃体生理性增生占比高，成年男性较女性易出现气道狭窄且发生率高，老年人因咽喉肌肉弹性下降等因素增加几率。

一、解剖结构异常引发打鼾

鼻腔、鼻咽、口咽、喉咽等部位的结构异常可导致气道狭窄，是引发打鼾的重要原因。例如鼻中隔偏曲会改变鼻腔通气通道，使气流通过受阻；儿童时期腺样体肥大会占据鼻咽部空间，造成鼻咽部气道狭窄，从而在睡眠时出现打鼾现象，相关研究表明约30%的儿童打鼾与腺样体肥大直接相关。

二、上气道狭窄或阻塞导致打鼾

睡眠状态下，咽部肌肉松弛，易出现舌根后坠、软腭下垂等情况，进而引起上气道阻塞。当气流通过狭窄部位时，就会引起黏膜振动产生鼾声。比如扁桃体过度肥大时，会使口咽部气道变窄，增加打鼾发生的概率，临床数据显示扁桃体肥大患者中约60%存在不同程度的打鼾问题。

三、睡眠相关因素影响打鼾

1.睡眠姿势：仰卧位时，舌根更易因重力作用后坠，加重气道阻塞，从而使打鼾加重；而侧卧位时，气道相对更通畅，可一定程度减轻打鼾。2.生活习惯：饮酒后会使咽喉部肌肉进一步松弛，加重气道阻塞；服用镇静类药物也会抑制呼吸中枢，导致肌肉松弛加剧，引发打鼾，有研究发现饮酒人群打鼾发生率比不饮酒人群高约40%。

四、全身性因素与打鼾关联

1.肥胖：肥胖者颈部脂肪堆积较多，气道受挤压变窄，增加了打鼾的发生风险，体重指数（BMI）≥28的肥胖人群中，打鼾患病率明显高于正常体重人群。2.内分泌紊乱：甲状腺功能减退患者由于黏液性水肿等原因，可能出现上气道黏膜水肿，导致气道狭窄，进而引发打鼾。

五、年龄与性别对打鼾的影响

1.儿童：儿童时期腺样体、扁桃体处于生理性增生阶段，腺样体肥大在儿童打鼾中占比较高，据统计约50%的儿童打鼾由腺样体或扁桃体问题引起。2.成年男性：相对女性而言，成年男性上气道解剖结构更易出现狭窄情况，且雄激素等因素可能影响上气道肌肉功能，使得成年男性打鼾发生率高于女性。3.老年人：随着年龄增长，咽喉部肌肉弹性下降、松弛度增加，且可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，进一步增加了打鼾的发生几率。