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小孩烧39度怎么处理

2025年11月26日 16:40:27
病情描述:

小孩烧39度怎么处理

医生回答(1)
  • 任锦霞
    任锦霞副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    小孩烧39度时可通过解开衣物处于凉爽环境、用温水擦拭血管丰富部位来物理降温,要多喝温开水补充水分防脱水,需密切观察伴随症状,婴儿小于3个月及有基础疾病的儿童发热39度应立即就医,持续不退或有异常表现要带孩子就诊检查明确发热原因进行针对性治疗。

    一、物理降温

    1.解开衣物:小孩烧39度时,应解开过多的衣物,让孩子处于凉爽、舒适的环境中,以利于散热,这是因为过多衣物会阻碍身体散热,影响体温下降。比如穿着过厚的毛衣、棉衣等会让孩子的体温更难散发出去。

    2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭孩子的身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。例如用毛巾蘸取温水后,从颈部两侧开始擦拭,慢慢向下擦拭至腋窝、手臂、腹股沟、腿部等部位,每次擦拭时间可在10-15分钟左右,这样能有效促进散热。

    二、补充水分

    1.多喝温开水:让孩子多喝一些温开水,既可以补充因发热丢失的水分,又能促进尿液排出,通过排尿也能带走一部分热量,防止脱水情况的发生。孩子发热时身体水分流失较快,及时补充水分很重要,比如每隔10-15分钟让孩子喝一小口温开水。

    三、及时就医评估

    1.观察伴随症状:密切观察孩子除了发热39度之外是否有其他伴随症状,如是否有咳嗽、呕吐、腹泻、精神萎靡、抽搐等情况。如果孩子出现精神萎靡、反复抽搐等严重症状,不管体温多少都应立即就医。因为精神萎靡可能提示孩子病情较重,抽搐则可能是高热惊厥的表现,需要及时处理。

    2.就医检查:如果孩子发热持续不退或者伴随有其他异常表现,应及时带孩子到医院就诊,医生会进行相关检查,如血常规等,以明确发热的原因是病毒感染还是细菌感染等,从而进行针对性的治疗。比如血常规中白细胞升高往往提示细菌感染,而淋巴细胞升高可能提示病毒感染等。

    特殊人群提示

    对于婴儿(年龄小于3个月)出现39度发热时,由于婴儿免疫系统尚未发育完善,病情变化较快,一旦发现婴儿发热至39度,应立即就医,因为婴儿发热可能隐藏着更严重的感染性疾病等情况,不能自行在家观察处理,需要医生进行专业的评估和治疗。同时,对于有基础疾病的儿童,如患有先天性心脏病、哮喘等疾病的孩子,出现39度发热时也应更加谨慎对待,需及时就医,因为基础疾病可能会在发热时加重病情,需要医生综合评估进行相应的处理。

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