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飞秒激光近视手术有后遗症吗

2025年11月26日 13:01:57
病情描述:

飞秒激光近视手术有后遗症吗

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    飞秒激光近视手术较为安全有效但可能有干眼、视力回退、夜间视力问题、感染风险等情况,干眼较常见年龄大及长期用电子产品者易出现,视力回退青少年相对易发生,夜间视力问题与角膜切削程度有关,感染风险低但不注意眼部卫生或有眼部疾病史、免疫力低者易有,患者术前需充分了解术后要严格遵医嘱护理用眼以降低不良情况概率。

    一、干眼问题

    发生情况:较为常见。飞秒激光手术会切断部分角膜神经纤维,影响泪液分泌,导致泪膜稳定性下降。研究显示,术后一段时间内约有一定比例的患者会出现干眼症状,如眼睛干涩、异物感、畏光等。

    影响因素:年龄较大者、长期使用电子产品者等相对更易出现干眼情况。因为年龄大本身泪液分泌功能可能减退,而长期使用电子产品会使眨眼频率降低,加重干眼风险。对于此类人群,术后需更注重用眼习惯的调整,如适当减少电子产品使用时间等。

    二、视力回退

    发生情况:存在一定可能性,但并非普遍现象。如果术后不注意合理用眼,比如长时间近距离用眼、用眼过度等,可能导致眼轴长度变化或角膜形态改变,从而出现视力回退。一般来说,正规手术且术后良好用眼的患者视力回退发生率较低。

    影响因素:青少年患者相对更易发生视力回退,因为青少年处于身体发育阶段,眼轴可能还会有一定变化。所以青少年术后更要严格遵循医生的用眼建议,定期复查。

    三、夜间视力问题

    发生情况:部分患者可能出现,尤其是在术后早期。主要表现为夜间眩光、光晕等,影响夜间视力。这与角膜切削后的形态变化有关,不过随着时间推移,多数患者的夜间视力会逐渐改善。

    影响因素:个体角膜切削程度不同,有些人切削量较大可能更易出现夜间视力问题。对于夜间开车等有夜间视力需求的人群,术前需充分评估自身情况,术后也需适应一段时间。

    四、感染风险

    发生情况:相对较低,但仍需重视。如果术后不注意眼部卫生,如用手揉眼、污水进入眼睛等,可能引发眼部感染。严格遵循术后眼部卫生要求可有效降低感染风险。

    影响因素:本身有眼部疾病史或免疫力较低的人群感染风险相对高些。有眼部疾病史者术前需将病情控制稳定,免疫力低者术后要注意增强自身免疫力,如合理作息、均衡饮食等。

    飞秒激光近视手术总体是较为安全有效的,但上述可能出现的情况需要患者在术前充分了解并在术后严格遵循医嘱进行护理和用眼,以最大程度降低不良情况的发生概率。

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