小儿白血病的早期症状有哪些问

小儿白血病有多种表现，包括发热（体温不规则，持续时间长，抗感染效果不佳）、贫血（面色苍白等，致乏力气促且渐加重）、出血倾向（皮肤瘀点瘀斑、鼻牙龈出血等，因凝血功能障碍）、肝脾淋巴结肿大（尤以肝脾多见）、骨关节疼痛（四肢长骨关节为主）以及精神不振、食欲减退等全身症状，家长发现孩子有多种异常表现且持续不缓解或加重时应及时就医检查。

一、发热

小儿白血病早期常出现发热症状，体温可呈低热、中等度热甚至高热，有的为不规则发热。这是因为白血病细胞释放的内源性致热原等物质影响了体温调节中枢。儿童自身免疫系统在对抗白血病细胞等异常情况时，容易引发发热反应，且这种发热往往持续时间较长，普通的抗感染治疗效果可能不佳。

二、贫血

患儿会逐渐出现面色苍白、口唇及甲床苍白等表现。这是由于白血病细胞占据骨髓空间，影响了正常造血功能，导致红细胞生成减少。小儿正处于生长发育阶段，对血液中红细胞携带氧气的需求较高，贫血会使患儿出现乏力、活动后气促等症状，随着病情进展，贫血会逐渐加重。

三、出血倾向

部分患儿会有皮肤瘀点、瘀斑，鼻出血、牙龈出血较为常见，严重时还可能出现消化道出血、颅内出血等。白血病细胞抑制了正常血小板的生成和功能，使得患儿的凝血功能出现障碍。小儿活泼好动，更容易出现皮肤磕碰后出血不易止住的情况，家长需格外留意。

四、肝脾淋巴结肿大

肝、脾、淋巴结会不同程度地肿大，尤以肝脾肿大较为多见。白血病细胞在骨髓外的器官浸润，导致肝脾等器官内的淋巴细胞等异常增生，从而出现肿大现象。小儿腹部相对较柔软，家长有时可在腹部触摸到肿大的肝脾，颈部、腋窝等部位的淋巴结也可能肿大，可被触及。

五、骨关节疼痛

小儿可能会诉说骨关节疼痛，以四肢长骨、关节部位为主。这是因为白血病细胞浸润骨膜、骨质等，刺激周围组织引起疼痛。小儿无法准确表达疼痛部位时可能会表现出哭闹不安等情况，家长要结合孩子的症状综合判断。

六、其他症状

部分患儿还可能出现精神不振、食欲减退等全身症状。由于白血病消耗身体能量以及疾病对身体的影响，小儿的整体状态会变差，活动量减少，食欲下降。

如果家长发现小儿出现上述多种异常表现，尤其是症状持续不缓解或进行性加重时，应及时带孩子就医，进行血常规、骨髓穿刺等相关检查，以便尽早明确是否患有小儿白血病，做到早诊断、早治疗。