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打胎药什么时候吃

2025年11月26日 14:30:16
病情描述:

打胎药什么时候吃

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    打胎药即米非司酮片与米索前列醇片序贯合并用于终止停经四十九日内妊娠,用药前需经B超检查确诊宫内妊娠并了解胎囊情况、特殊病史人群需医生评估、签署知情同意书,米非司酮有顿服法和分服法,用药后观察妊娠组织排出、阴道出血情况及不良反应,特殊人群如年龄较小者、有特殊病史者有相应注意事项,药物流产须在有正规抢救条件医疗机构进行严禁私自用药。

    用药前准备

    就医检查:用药前需经B超检查确诊为宫内妊娠,且要了解胎囊大小、位置等情况,以确定是否适合药物流产。不同年龄、身体状况的女性,如存在肝肾功能不全、肾上腺疾病、糖尿病等特殊病史的人群,用药风险不同,需医生全面评估。

    签署知情同意书:医生会详细告知药物流产的优缺点、可能出现的不良反应等,患者需签署知情同意书。

    具体用药时间及流程

    米非司酮服用:一般分顿服法和分服法。顿服法是用药第1日,口服米非司酮200mg;分服法是用药第1日早服米非司酮50mg,8-12小时后服25mg,第2日早晚各服米非司酮25mg,第3日晨起空腹服米索前列醇。

    用药后观察

    妊娠组织排出:服用米索前列醇后会出现宫缩,进而排出妊娠组织,一般在服药后2-6小时内排出,但不同个体有差异。年龄较小的女性身体各方面机能相对较弱,需更密切观察排出物情况以及阴道出血等表现。

    阴道出血情况:药物流产过程中会有阴道出血,一般出血量不超过月经量,但也有个体差异。有特殊病史的女性如凝血功能异常者,出血风险更高,需格外关注出血情况,必要时医生会采取相应措施。

    不良反应观察:可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等不良反应,不同年龄、身体状况的女性对不良反应的耐受程度不同。如出现严重的不良反应或阴道大量出血等异常情况,需及时就医处理。

    特殊人群注意事项

    年龄较小者:未成年人身体尚未完全发育成熟,药物流产对身体的影响相对更大,且可能存在对药物代谢等方面与成年人不同的情况,一般不建议未成年人自行进行药物流产,需在家长陪同下且经医生严格评估后谨慎决定。

    有特殊病史者:如患有心、肝、肾疾病及肾上腺皮质功能不全、糖尿病、青光眼、哮喘、带宫内节育器妊娠、怀疑宫外孕等情况的女性,药物流产风险较高,需医生充分评估后确定是否适合药物流产以及具体的用药方案。

    药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,严禁私自用药流产,以免发生危险。

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