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早上起来左侧流鼻血的原因

2025年11月26日 16:42:00
病情描述:

早上起来左侧流鼻血的原因

医生回答(1)
  • 杨钦泰
    杨钦泰主任医师

    中山大学附属第三医院 向他提问

    早上起来左侧流鼻血的原因有局部因素和全身因素。局部因素包括鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物;全身因素有高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、内分泌失调。经常出现此情况需及时就医检查,针对不同人群采取相应措施,如儿童家长留意孩子鼻腔、高血压患者控血压、有其他疾病者针对原发疾病治疗。

    鼻外伤:若夜间睡眠中不小心左侧鼻部受到轻微碰撞、揉搓等外伤,可能损伤鼻内血管引起出血。儿童可能在睡眠中不自觉地搔抓鼻部,成人也可能因某些不经意的动作导致左侧鼻外伤出血。

    鼻腔炎症:左侧鼻腔患有炎症,如鼻窦炎、鼻炎等,炎症会使鼻腔黏膜充血、水肿,血管通透性增加,早上起来时可能因体位变化等因素诱发左侧鼻腔出血。例如患有左侧慢性鼻窦炎的患者,炎症长期刺激鼻腔黏膜,易出现出血症状。

    鼻腔异物:儿童若左侧鼻腔塞入异物,如小玩具、纸团等,异物刺激鼻腔黏膜,可引起黏膜糜烂、出血,成人也可能因偶尔塞入异物出现左侧流鼻血情况。

    全身因素

    高血压:高血压患者血压波动时,尤其是晨起血压通常有一个高峰,若血压控制不佳,左侧鼻腔内较脆弱的血管可能因血压升高而破裂出血。有高血压病史且血压未得到良好控制的人群,晨起左侧流鼻血风险较高。

    血液系统疾病:某些血液系统疾病会影响凝血功能,导致容易出血,如血小板减少性紫癜、白血病等。血小板减少会使血液凝固障碍,白血病患者骨髓造血功能异常,也可能出现凝血相关问题,从而引发左侧流鼻血。例如血小板减少性紫癜患者,体内血小板数量减少,凝血功能受影响,易出现鼻腔出血等表现。

    肝肾疾病:严重的肝肾疾病可能影响体内凝血因子的合成等,导致凝血功能异常,引发鼻出血。比如肝硬化患者肝功能受损,会影响凝血因子合成,可能出现鼻出血症状,包括左侧流鼻血。

    内分泌失调:青春期女性可能因内分泌失调,在晨起时出现左侧流鼻血情况,另外更年期女性内分泌变化较大,也可能出现类似情况。例如青春期女性月经周期等因素导致内分泌波动,可能引发鼻腔出血。

    如果经常出现早上起来左侧流鼻血的情况,建议及时就医,进行详细检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等相关检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要多留意孩子鼻腔情况,避免孩子挖鼻等不良习惯;对于高血压患者,要积极控制血压;对于有血液系统等疾病的患者,要针对原发疾病进行规范治疗。

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